横断面研究

• 横断面研究(也称为横断面分析、横断面研究、流行病学研究)是一种观察性研究，分析某一特定时间点的人群或代表性子集的数据。
• 它研究了疾病(或与健康有关的其他状态)与在某一时间点或短时间内(如历年)存在于特定人群中的其他相关变量之间的关系。
• 横断面研究可以被认为是对某一特定时间点某一人群中某一疾病或其他与健康相关特征(如暴露变量)的频率的快照。
• 横截面研究衡量疾病的患病率，因此通常称为普及研究。
• 它们被用来评估一个人口的疾病负担或保健需求，在卫生资源的规划和分配方面特别有用。
• 在横断面研究中，测量暴露和影响是同时进行的。
• 最常见的横断面研究类型是环境健康调查，其中参与者来自暴露和未暴露地区，以收集有关健康状况、暴露于环境因素和潜在混杂因素的信息。
• 随着疾病和曝光数据同时收集，疾病和暴露的因果性能需要进一步评估。

在横断面研究中，所有因素(暴露、结果和混杂因素)都是同时测量的。从横断面研究中获得的主要结果衡量指标是患病率，即:

在分析性横断面研究中，优势比可用于评估风险因素与相关健康结果之间关联的强度，前提是当前接触能准确反映过去的接触。

横断面研究的类型

描述性的

• 横截面调查可能纯粹是描述性的，用于评估特定疾病在统治群体中的负担。
• 例如，伦敦各学校的随机样本可用于评估12-14岁儿童之间哮喘的患病率。

分析

• 分析横截面调查也可用于研究推定危险因素与健康结果之间的关联。
• 然而，这种类型的研究是有限的，其能够在风险因素和健康结果之间汲取有效结论。在横截面调查中，同时测量危险因素和结果，因此可能难以确定暴露是否进行或遵循疾病。

在实践中，横截面研究将包括两种类型设计的元素。

横断面研究的应用

• 进行横截面研究，进行易于且廉价的行为，可用于调查固定的个体特征的暴露，例如种族或血液组。
• 在疾病突然爆发时，最方便的第一步是进行横断面研究，测量几种暴露。
• 来自横断面研究的数据有助于评估人口的医疗保健需求。
• 使用独立随机样本进行的重复横断面调查的数据具有标准化的定义和调查方法，提供了有用的趋势指示。
• 许多国家对其人口的代表性样本进行定期横断面调查，重点是个人和人口特征、疾病和与健康有关的习惯。
• 然后可以检查疾病频率和风险因素与年龄、性别和种族的关系。
• 在广泛的国家中，慢性病危险因素的横截面研究。

横截面研究的优点

• 操作简单快捷(随访时间不长)。
• 所有变量的数据只收集一次。
• 能够测量调查中所有因素的患病率。
• 多种结果和暴露可以被研究。
• 在公共卫生领域，疾病的流行程度或其他与健康有关的特征对评估特定人群的疾病负担以及规划和分配卫生资源具有重要意义。
• 适合描述性分析和生成假设。

横断面研究的局限性

• 很难确定这个结果是在暴露时间之后产生的还是暴露结果导致的。
• 不适合研究罕见病或病程较短的疾病。
• 由于横断面研究措施普遍存在而不是事件案例，数据将始终反映生存的决定因素以及病因。
• 无法测量发病率。
• 确定的关联可能很难解释。
• 由于反应低而容易产生偏倚，由于回忆偏倚而容易产生误分类。
• 无反应是影响横断面研究的一个特殊问题，并可能导致结果测量的偏差。当无反应者和有反应者的特征不同时，这是一个特别的问题。

参考

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2. Gordis，L.（2014）。流行病学（第五版。）。费城，帕：elsevier saunders。
3. https://www.healthknowledge.org.uk/e-learning/epidemiology/practucts/introduction-study-design -css.
4. https://www.bmj.com/about-bmj/resources-readers/publications/epidemiology-uninitiated/8-case-control-and-cross-sectional
5. https://sph.unc.edu/files/2015/07/nciph_eric8.pdf.
6. https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/cross-sectional-study