人类胚胎转移

  • “胚胎移植”是指将哺乳动物着床前胚胎移植到女性受者的生殖道,以便它可以植入并继续发育到分娩。
  • 许多物种的哺乳动物胚胎可以在体外从受精到胚泡阶段(约100个细胞),但此时,它们必须植入子宫,以便胚胎发生正常进行。
  • 因此,胚胎转移是指辅助再现过程的步骤,其中将胚胎置于雌性的子宫内,意图建立妊娠。
  • 这种技术(通常与体外施肥(IVF)使用)可以用于人类或动物中,在这种情况下,目标可能会有所不同。

人类胚胎转移

图像来源:shivamivfcentredelhi.blogspot.com/

胚胎转移史

  • 第一个成功的胚胎转移在1890年在兔子中进行。
  • 然而,胚胎移植技术直到20世纪50年代和60年代才得到完善,并应用于大量哺乳动物物种,当时有效的着床前胚胎体外培养方法也得到了发展。
  • 1978年,这项工作在来自转移胚胎的人类的第一个诞生中有效,这是通过体外施肥来构思的。

胚胎转移的条件

  • 如果不能选择自然受精,或者在排卵障碍、输卵管损伤、子宫内膜异位症、卵巢早衰、子宫肌瘤、遗传疾病、精子生产受损等情况下难以进行自然受精,则需要IVF和胚胎移植。

胚胎转移的类型

一旦施肥发生,胚胎转移有一些不同的选择:

  1. 新胚胎转移

一旦鸡蛋受到施肥,它们会培养1-2天。选择最好的胚胎直接转移到女性的子宫内。

  1. 冷冻胚胎移植:

任何未在第一转移中使用的健康胚胎都可以冷冻并储存以供将来使用。这些可以解冻并转移到子宫内。

  1. 胚芽胚胎转移:

如果施肥后许多健康的胚胎发生,那么常常等待胚胎是否发展成胚泡。根据印度临床实践杂志的一项研究,胚囊胚胎转移的成功率比第3天的标准胚胎转移更高,尽管它是高度辩论的。

  1. 转移前辅助孵化(啊):

在胚胎转移到女性子宫之前,在实验室中进行辅助孵化。使用激光,胚胎学家在每个胚胎的壳体中产生微小的精确开口,之后将其转移。

胚胎移植程序

  • 胚胎转移是体外施肥(IVF)过程的最后一部分。
  • 在试管受精过程中,生育药物被用来刺激卵巢释放健康的卵子。
  • 这些卵子随后从女性的卵巢中取出,并在实验室受精。
  • 一旦受精卵繁殖,医生就会选择最好的胚胎移植到子宫。
  • 将胚胎置于软导管中,并通过子宫颈注入子宫腔中。
  • 对于妊娠开始,胚胎必须将自身附加到她的子宫或子宫(植入)的墙上。

通过使切口通过腹壁切口并通过阴道进入子宫内腔,可以通过腹壁切口,或者非手术,可以通过腹壁切口来进行前致癌胚胎的转移。

  1. 医生将一个窥器插入妇女的阴道,以保持阴道壁打开。
  2. 使用超声波精度,医生然后通过子宫颈和进入子宫。
  3. 从那里,胚胎通过管子进入子宫。
  4. 这个过程通常是无痛的,很少需要任何镇静剂。
  • 胚胎转移最常见于72小时后(第3天检索后)。
  • '胚泡转移'通常在120小时(检索后第5天)进行。

胚胎转移涉及的风险

  • 与胚胎转移过程有关的风险最小。
  • 风险主要与激素刺激增加有关,导致血栓阻塞血管等风险增加。
  • 如果使用麻醉,妇女也会经历出血、阴道分泌物改变、感染和并发症。
  • 胚胎移植的最大风险是多胎妊娠。当多个独立的胚胎附着到子宫时,就会发生这种情况。
  • 这可能会增加残疾的死产和儿童的风险,并且由于IVF而不是自然概念而更常见的怀孕。

胚胎移植技术的重要性

  • 将受精卵转移到女性的子宫是体外受精过程的重要组成部分。胚胎移植的目的是促进体外受精后的受孕。
  • 从历史上看,从孤立的植入前胚胎中生产活的幼仔甚至中期胎儿的能力依赖于胚胎移植技术的发展。
  • 胚胎移植广泛用于实验室动物的研究,包括从一个雌性的生殖道中取出发育中的胚胎并移植给另一个。
  • 通常用于生产转基因和敲除小鼠的技术,胚胎移植也可用于生产无病原体的菌落。
  • 利用这项技术可以进行分离母体和胎儿遗传效应的实验。

参考文献

  1. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/embryo-transfer
  2. https://www.sciencearirect.com/science/article/pii/b0122270800004067.
  3. https://www.pacificfertilitycenter.com/treatment-care/in-vitro-fertilization/assisted-hatching
  4. http://www.pnwfertility.com/blog/your-embryo-transfer-tips-for-maximization-success.
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314571.php#Types%20of%20embryo%20transfer
  6. https://americanpregnance.org/getting-pernant/embryo-transfer/
  7. https://www.sart.org

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