小孢子菌概述

Microsporum spp是引起指甲、头发和皮肤皮肤感染的皮肤真菌,称为皮肤真菌病。

  • 它们是子囊霉菌,产生大孢子,这是不同的皮肤真菌组,使他们有别于其他皮肤真菌,如毛癣菌属而且Epidermophyton
  • Microsporum spp是角化酶,即它们合成角化酶,这种酶可以消化皮肤、头发和指甲碎片,导致皮肤疾病。
  • 作为一种皮肤真菌,由于它不能在37°C以上的温度下生长,因此被限制在不可存活的皮肤组织中。
  • 它是一种从动物向人类高度传播的真菌,因此它是一种人畜共患真菌。

Microsporum spp

图片来源:阿德莱德大学

的栖息地Microsporum仕达屋优先计划

  • 他们发生在世界范围内;自然生长在土壤中的。
  • 它们在25-27˚C的室温下生长,生长在温度较低的角蛋白表面。
  • 它们是角化的,因此它们生活在角蛋白含量高的区域,如皮肤、头发和指甲。

的形态特征Microsporum仕达屋优先计划

  • Microsporum无性繁殖,形成大孢子和小孢子。
  • 大分生孢子是大的无性孢子。它们是透明的,多隔的,在它的形式变异,纺锤状的形状倒卵形。
  • 大分生孢子大小为7 ~ 20 μm × 30 ~ 160 μm,在疣状细胞壁上有或薄或厚的针状花序。
  • 由于大分生孢子的结构非常独特,厚实而粗糙,这些真菌可以利用这些特征从其他皮肤植物中区分出来,
  • 小孢子比大孢子小,也是小孢子的无性孢子。
  • 微孢子是透明的和单细胞的。
  • 微分生孢子呈梨状到棒状,细胞壁光滑。
  • 微孢子大小为2.5 ~ 3.5 μm × 4 ~ 7 μm。

犬小孢子菌的大分生孢子

图:Macroconidia的Microsporum犬属典型的梭形细胞,5-15个细胞,疣状,壁厚,通常有一个末端旋钮。一些梨状到棒状的微分生孢子也存在。图片来源:阿德莱德大学

的文化特征Microsporum仕达屋优先计划

  • 它们高效地生长在Sabouraud葡萄糖琼脂在25˚C。Microsporum产生完美形态的孢子,即完成减数分裂的真菌形态。
  • 它们在有色素的水稻颗粒培养基中生长良好。
  • 毛孢菌琼脂是用于生长和鉴定的基本培养基Microsporum物种。

选定的物种Microsporum

Microsporum audouinii

小孢子菌的培养

图:文化Microsporum audouinii。图片来源:阿德莱德大学

  • 它们是嗜人真菌。
  • 它们会引起儿童头皮和皮肤的非炎症性感染。
  • 这是引起头癣的主要原因,它会在发梢感染部位感染外毛胞菌,
  • 在伍德的紫外线照射下,外毛胞菌发出亮黄色的荧光。
  • 在基本培养基上,它们形成平展的白灰色到棕白色的菌落。
  • 它们有毛茸茸的质地。
  • 它们形成大孢子,很少形成微孢子。
  • 大分生孢子长而光滑,纺锤形不规则
  • 如果微分生孢子形成,它们是梨状到棒子状
  • 它们也形成菌丝形式的梳状菌丝和网状菌丝(分离的菌丝系列,顶端肿胀)。

Microsporum犬属

犬小孢子菌的培养

图:文化Microsporum犬属。图片来源:阿德莱德大学

  • 这是一种嗜动物皮肤真菌,从狗和猫传播给人类,分布在世界各地。
  • 这是癣的常见原因,尤其是在儿童中。
  • 它侵入头发和皮肤,显示一种外毛胞菌感染,可以用伍德的紫外线光检测到,荧光为明亮的绿黄色光。
  • 用白色气生菌丝在米粒琼脂上生长良好,产生黄色色素。
  • 在基本培养基中,它们形成白色到奶油色的扁平菌落,表面呈棉花状。
  • 菌落也有边缘着色的表面是棕黄色。
  • 它们产生的大分生孢子为纺锤形,有5-15个细胞,有疣状壁和末端。
  • 它们也可能产生数量较少的微分生孢子,并且它们是梨状到棒状的。
  • 还有其他种类的Microsporum犬属Dysgonic菌株如Microsporum犬属var。distortum什么通常会引起猫和狗的感染和犬小孢子菌equinum变种这会引起马身上的癣。

Microsporum ferrugineum

铁小孢子菌的培养

图:文化Microsporum ferrugineum.图片来源:阿德莱德大学

  • 它是一种嗜人真菌,可引起人类流行的幼年头癣
  • 它的感染与由。引起的感染相似Microsporum audouinii。
  • 它侵入毛干,引起外毛胞菌感染,可以通过伍德的紫外光检测到,紫外光出现或发出绿黄色的荧光。
  • 它在亚洲、俄罗斯、非洲和东欧很常见。
  • 在基本真菌学培养基(SDA, PDA)中,菌落是缓慢形成的,具有蜡质无毛、卷曲的菌体,表面呈乳白色至浅黄色。
  • 它们的表面色素沉着从黄色到奶油色再到深红色。
  • 菌落毛茸茸,多形性强。
  • 它们还表现出不规则的分枝菌丝,具有竹状菌丝外观,携带衣原体孢子。
  • 竹分枝菌丝是一种特殊的和明显的特征Microsporum ferrugineum。

Microsporum fulvum

  • 这是癣(体癣)和足癣(脚癣)最常见的原因
  • 它通常存在于土壤中,在头发、指甲和皮肤等角化物质中繁殖。
  • 它被归类为一种机会真菌剂,导致人类和动物的皮肤真菌病。
  • 它们在4-5天内生长,在基本真菌学培养基中形成絮状绒毛菌落。
  • 菌落产生成簇的细胞,具有颗粒状外观,带有砂棕色色调和白色边缘。
  • 它们是完美的真菌,无性繁殖和有性繁殖。
  • 有性繁殖产生子囊孢子,无性繁殖产生大孢子和小孢子。
  • 子囊孢子5-7微米大,最多8个孢子
  • 无性大分生孢子大多以直径8微米的菌丝分枝簇生形式出现。
  • 大分生孢子为扁桃形,末端锥形,薄壁。
  • 微分生孢子呈水滴状,菌丝稀疏分布,不规则;它可能出现为马毛,子实体称为闭虫形式。

小孢子菌的其他种类包括:

Microsporum amazonicum,Microsporum boullardii,Microsporum cookei,Microsporum distortum,duboisii小孢子菌,ferrugineum小孢子菌,fulvum小孢子菌。

发病机制的Microsporum仕达屋优先计划

  • 小孢子菌的毒性归因于它们能够定植含有角蛋白的物质,如皮肤、头发和指甲,因此它是一种真菌角化酶。
  • 真菌产生的角蛋白酶可以降解和分解角蛋白物质。
  • 由于机体的防御机制不允许真菌侵入循环系统,宿主在局部炎症反应中引发的免疫反应。
  • 如果真菌在粘膜上定植,真菌就会释放引发严重免疫反应的弹性酶。
  • Microsporum引起头发、皮肤和指甲上的几种皮肤感染,以及其他皮肤真菌。
  • 因此,这种真菌被认为是几种皮肤感染(皮肤真菌病)的病原体,包括:
    • 头癣
    • 体癣

头癣

  • 这是一种头皮毛发的真菌感染,也被称为癣和扁桃体疱疹感染。
  • 它也由表皮菌属和毛癣菌属引起。
  • 真菌穿透毛囊的外根鞘,侵入发干。
  • 它可以导致非炎症性感染的炎症型感染。
  • 炎症型头癣的特征是含有脓液的疼痛结节和疤痕性脱发,即受影响的区域脱发而留下疤痕。
  • 它还可能影响睫毛和眉毛。
  • 它在3-14岁的儿童中很常见,但它可以影响任何年龄组的人,特别是免疫功能低下的人,如糖尿病人,癌症患者。
  • 对于小孢子菌来说,头癣是外thrix的原理,真菌影响外鞘根。
  • 它的特点是:
    • 亚急性和慢性皮炎,伴或不伴毛囊炎症和破坏。可能存在化脓性毛囊炎。
    • 角化过度
    • 角化不全
    • 海绵状结构
    • 血管周围炎性浸润
  • 临床表现有:
    • 黑点头癣,会感染头发。
    • Kerion包括炎症进展为瘢痕性脱发。
    • Favus是一种泥盆状炎症,表现为深部渗出的结节、脓肿、结痂或肺痂。

体癣

  • 也称为癣虫;
  • 它是一个粉红色和红色的圆形斑块,有一个凸起的鳞状边界,在它的外围扩展,在中心清除。
  • 周围起有脓的小丘疹。
  • 它影响手臂和腿,特征是瘙痒,脱皮,发红,皮疹,可能是干燥和片状。

实验室诊断的Microsporum仕达屋优先计划

标本:皮肤刮伤,指甲刮伤,头发刮伤,脓液,组织活检。

鉴别诊断

小孢子菌形成的病变可与其他微生物病变如细菌性脓肿、银屑病、湿疹、梅毒、红斑狼疮等区别开来。

直接检查

KOH湿贴使用皮肤刮屑和脓液。

文化考试

马铃薯葡萄糖琼脂

  • Microsporaudouinii产生粉棕色或鲑鱼色的蓬松菌落
  • Microsporum犬属产生亮黄色的菌落。

毛癣菌属琼脂

  • Microsporum audouinii产生扁平,白色,绒面革状绒毛,黄棕色反向菌落,有毛的纹理
  • Microsporum犬属形成扁平,白色,绒面革状到绒毛,具有黄色到淡黄褐色的反向菌落。

大米谷物琼脂

  • Microsporum犬属产生白色的气生菌丝,产生黄色色素

组织学鉴定

  • 周期性酸性希夫染色法是一种特殊的染色法,有助于鉴别皮肤真菌。

治疗和管理Microsporumspp感染

  • 局部或口服抗真菌药物,包括咪唑,ciclopirox,,萘替芬或terbinafine在乳霜、乳液或凝胶中,用于因体癣和头癣引起的轻中度病变。
  • 广泛感染可长期口服伊曲康唑治疗。
  • 使用抗真菌洗发水治疗和防止真菌感染传播。
  • 抗真菌乳膏也可以预防头癣和体癣。

预防和控制Microsporum仕达屋优先计划

  • 处理和接触动物、土壤和植物后要洗手。
  • 避免接触感染者皮肤和头皮上的病灶
  • 在受影响的地方穿宽松的衣服。
  • 在从事涉及人体与皮肤密切接触的活动时,应注意卫生。

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