阴道栀子菌的发病机制与临床表现

发病机制的Gardenerella鞘突

答:坚持的g .鞘突到宿主上皮:侵袭的初始步骤

• 建立感染的最初步骤包括粘附宿主受体位点，产生宿主细胞特异性的细胞毒性物质，以及生物膜的形成。
• vaginais为人类细胞产生阴道溶解素，这是一种依赖于胆固醇的细胞溶解素，并编码一种与CD59人类补体调节分子结合的致孔毒素。
• 这种细胞毒素协助最初的粘附g . aginalis寄主上皮细胞
• g .鞘突演示三种毒性因子;阴道溶解素，唾液酸酶活性和细胞毒素作用下形成的生物膜，这表明其他生物可能是相对无毒的机会主义生物，在感染开始后定植g .鞘突．
• g .鞘突有最大的能力粘附上皮细胞的存在乳酸菌crispatus。

B.感染机制

• 在最初粘附到宿主细胞之后，入侵的细菌繁殖并可能产生一个生物膜群落，作为未来生存的手段。
• 生物膜的产生对生物的生存至关重要G。鞘突的阴道。
• 唾液酸酶，由一些菌株产生G。鞘突，可通过其黏液酶活性提高生物膜的生成。
• 生物膜的G。鞘突耐乳酸菌产生的乳酸和过氧化氢。
• 一旦细菌的临界质量出现，群体感应或细菌电位，然后适合过度生长的严格厌氧菌，通常出现在非常低的数量。
• 此外,G。鞘突是一种通过新陈代谢产生氨基酸的蛋白质分解细菌。已经证明普氏菌bivia氨是一种严格的厌氧菌，它使用氨基酸作为燃料来源，从而产生氨，而氨又被g .鞘突．
• 一种共生关系鞘突严格厌氧菌是另一种机制g .鞘突促进阴道内厌氧菌的生长。
• 这种共生关系与氨的生产将导致一个更碱性的pH转移，这是不适合乳酸菌和提高更大的增殖或存在g .鞘突以及其他导致细菌性阴道病的厌氧菌。

临床表现的Gardenerella鞘突

细菌性阴道炎

• 细菌性阴道病(BV)是一种不正常的阴道状况，以阴道分泌物为特征，由阴道内非典型细菌过度生长引起。这不是一种真正的细菌感染，而是通常存在于阴道内的细菌失衡。
• 厌氧生物,包括普雷沃氏菌、卟啉单胞菌、拟杆菌、胃链球菌、Mobiluncus、支原体、梭杆菌和真杆菌以及g .鞘突，似乎有助于BV的病理。
• 这种感染通常发生在性行为活跃的女性中。
• 细菌性阴道病的临床特点包括
• 进攻阴道分泌物
• ph值高于4.5
• 阴道周围刺激(阴道外部瘙痒)
• 阴道分泌物一种白色或灰色的薄分泌物
• 一种强烈的鱼腥味(阴道分泌物和气味通常在性交后更明显)
• 阴道痛、痒或灼烧
• 排尿时有灼烧感/排尿疼痛
• 腹部不适