头葡萄球菌-概述|微生物笔记

**是什么葡萄球菌capitis？**

葡萄球菌capitis是一种革兰氏阳性，凝固酶阴性的球菌，作为人类正常菌群的一部分存在，主要集中在头皮和面部周围地区，最近被认为与新生儿中的细菌有关。

葡萄球菌capitis是一种凝固酶阴性的葡萄球菌，有记录的潜在的人类疾病和医院传播。
它是非运动的，非孢子形成兼性厌氧，即使在有氧条件下观察到最好的生长。
物种名称“Capitis”来自拉丁名称'Caput'表示头，表明人体的一部分，这种物种的皮肤种群通常是最大的，最常见的。
美国capitis根据不同的特征又分为两个亚种;年代。capitis无性系种群。capitis和美国capitis无性系种群。ureolyticus。
它是由Kloos和Schleifer于1975年被人类皮肤发现或分离的。亚种美国capitis无性系种群。capitis也在1975年被Kloos和Schleifer确认，但是亚种美国capitis无性系种群。ureolyticus是班纳曼和克洛斯在1991年发现的。
葡萄球菌capitis与生物膜相关的感染，如心内膜炎、尿路感染和导管相关性菌血症有关。美国capitis很可能主要通过人类传播。
美国capitis在新生儿重症监护病房中尤为重要，高达20%的新生儿败血症病例是由它引起的。
两个都年代。capitis无性系种群。capitis和美国capitis无性系种群。ureolyticus作为正常菌群的一部分存在于人体上，主要在头部周围。

分类葡萄球菌capitis

葡萄球菌种类的分类主要基于细胞壁组成、DNA G + C含量、DNA - DNA杂交、16S rRNA序列相似性和基因组大小。
同一物种的成员显示的相对dna结合值通常为70%或更高，而代表不同物种的生物体显示的相对dna结合值低于70%。
亚种的进一步分类年代。capitis基于它们的脲酶活性，能够在厌氧条件下的麦芽糖，脂肪酸谱，较大的菌落大小和DNA序列分化中产生酸的能力。

下面是的分类方法美国capitis：

域	细菌
门	厚壁菌门
类	杆菌
命令	Bacillales
家庭	Staphylococcaceae
属	葡萄球菌
物种	美国capitis
亚种	美国capitis无性系种群．capitis
亚种	美国capitis无性系种群。ureolyticus

的栖息地葡萄球菌capitis

人类是主要宿主年代。capitis无性系种群。capitis而灵长类动物是美国capitis无性系种群。ureolyticus．
尽管其他凝固酶阴性葡萄球菌是出现在青春期前儿童头皮上的主要物种，但它们被年代。capitis青春期后。
人口的增长年代。capitis发育期后头皮上的皮脂腺活动增加
美国capitis无性系种群。capitis有强烈的偏好和美国capitis无性系种群。ureolyticus对人类的头有一定的偏爱。
除此之外,美国capitis无性系种群。ureolyticus在成人的外耳道也有，但它没有显示任何脲酶活性，因为只有少量的尿素。
尽管他们对头部的强烈偏好，美国capitis有时在身体的其他地区发现，就像手臂和腿一样。

形态学的葡萄球菌capitis

美国capitis无性系种群。capitis为不活动，不生孢子，革兰氏染色阳性球菌，平均直径0.8-1.2 μm。
这些细胞成对出现，通常是四分体，因为它们在多个平面分裂，形成不规则的葡萄状簇。
细胞是兼性厌氧的，菌株年代。capitis易变地封装。
细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，其比例分别约为干重的60 - 30%。
肽聚糖是细胞壁的主要结构聚合物，对维持细胞的球形起着至关重要的作用。
细胞膜是一个lipid-protein双层磷脂、糖脂、甲基萘醌类,和类胡萝卜素的主要脂质膜组件,像三磷酸腺苷酶和蛋白质,polyprenolphosphokinase,各种氧化酶类和脱氢酶,和几个penicillin-binding蛋白作为细胞膜相关蛋白。
少数细胞壁相关蛋白年代。capitis已被描述并显示促进细胞外基质蛋白和可溶性血浆成分的粘附。
有些细胞壁相关蛋白如SdrF、SdrG和SdrH是Sdr家族蛋白的成员年代。capitis促进生物附着在宿主表面的物质。

文化的特点葡萄球菌capitis

葡萄球菌可以在不同的琼脂和液体培养基上生长，这有助于识别和选择性生长该生物体。这些生物体能够在营养琼脂、甘露醇盐琼脂、P琼脂和巯基乙酸盐等多种培养基中生长。根据不同的培养特征，如生长模式和菌落形态，可以进行物种级别的鉴定。

以下是。的菌落形态美国capitis在不同的媒体:

1.营养琼脂(NA)

圆形，奶油色到白色殖民地年代。capitis在Na上观察到。菌落的直径大多为1毫米，具有整个边距。
蜂群提高了海拔高度，形成了一个密集的中心，边界透明。

3.P琼脂

美国capitis无性系种群。capitis: P琼脂上可见直径1-3mm的白色或灰色菌落，光滑，稍凸，有光泽，不透明。在1-4℃保存后颜色可能会变成黄色或黄橙色。
美国capitis无性系种群。ureolyticus:在P琼脂上可见突起的、不透明的、闪闪发光的菌落。有些菌株在后期孵育后出现黄色色素沉着。菌落可以是光滑的或粗糙的，有稍不规则的或完全的边缘。菌落直径约4.3-7.1 mm。

4.血琼脂(BA)

起皱，中等大小(直径1-4毫米)，β溶血，不透明，粗糙的白色菌落。血琼脂上常见菌落多形性。
在48小时的孵育后可以看到明显的溶血。
美国capitis无性系种群。ureolyticus不显示溶血。

的生化特性葡萄球菌capitis

生物化学特征美国capitis可以如下表所示:

S.N	生化特征	*美国capitis*
1.	胶囊	没有胶囊
2.	形状	球菌
3.	过氧化氢酶	阳性（+）
4.	氧化酶	阴性(-)
5.	柠檬酸	阴性(-)
6.	甲基红(先生)	阴性(-)
7.	Voges Proskauer(副总裁)	阴性(-)
8.	泌尿脂	阴性(-)
9.	凝固酶	阴性(-)
10.	DNase	阳性（+）
11.	形成的因素	阴性(-)
12.	气体	阳性（+）
11.	H₂年代	阳性（+）
12.	溶血	阳性(+)美国capitis无性系种群。capitis和否定(-)为美国capitis无性系种群。ureolyticus．
13.	能动性	阴性(-)
14.	硝酸盐还原	阳性(+)美国capitis无性系种群。capitis,变量美国capitis无性系种群。ureolyticus．
15.	明胶水解	阴性(-)
16.	颜料生产	多变的
17.	新生霉素耐药性	易受影响的
18.	溶菌酶抵抗力	抵抗的
19.	胆汁七叶灵测试	阴性(-)
20.	1.5% NaCl下生长	多变的

发酵

S.N	基质	*美国capitis*
1.	曼尼尔	阳性（+）
2.	葡萄糖	正(+)可能只产生d-乳酸或同时产生l-和d-乳酸从葡萄糖厌氧。
3.	果糖	阳性（+）
4.	半乳糖	阴性(-)
5.	乳糖	多变的
6.	麦芽糖	负(-)年代capitis无性系种群。capitis和积极（+）美国capitis无性系种群。ureolyticus．
7.	甘露糖	阳性（+）
8.	奖金	阴性(-)
9.	核糖	阴性(-)
10.	蔗糖	阳性（+）
11.	淀粉	阴性(-)
12.	海藻糖	阴性(-)
13.	木糖	阴性(-)
14.	水杨苷	阴性(-)
15.	甘油	阳性（+）
16.	半乳糖醇	阴性(-)
17.	纤维二糖	阴性(-)
18.	鼠李糖	阴性(-)
19.	阿拉伯糖	阴性(-)
20.	菊粉	阴性(-)
21.	山梨糖醇	阴性(-)
22.	丙酮酸	阴性(-)

酶促反应

S.N	酶	*美国capitis*
1.	透明质酸酶	多变的
2.	乙偶姻	多变的
3.	碱性磷酸酶	多变的
4.	鸟氨酸脱羧酶	阴性(-)
5.	Pyrrolidonyl氨基肽酶	阳性（+）
6.	β牛乳糖	阴性(-)

美国capitis无性系种群。ureolyticus可以区别于美国capitis无性系种群。capitis通过生产脲酶，能从麦芽糖中产生酸，并与脂肪酸组成。

毒性的因素葡萄球菌capitis

凝血酶阴性葡萄球菌，与毒性最强的葡萄球菌相比，通常具有较低的毒力潜力，金黄色葡萄球菌;然而,美国capitis对预测对生物膜的产生、持久性和免疫逃避重要的几个因素进行编码。除此之外,美国capitis也与一种起细菌素作用的内肽酶有关。这些毒力因子主要参与保护机体不受宿主免疫系统的影响，并对不同种类的微生物产生耐药性。

1.生物膜形成

生物膜是细菌细胞和细胞外基质的多细胞复合材料，其一起为生物体提供对各种免疫细胞的屏障。
生物膜的形成是由一组基因调控的，这些基因编码蛋白质，这些蛋白质支持生物与表面的结合以及相互之间的结合。
附着后，葡萄球菌生物膜的积累通常是由聚N- 氨基葡萄氨酰胺（PNAG）均聚物，其促进了物种之间的细胞间粘附。
PNAG的产生依赖于ica轨迹，最近在基因组中鉴定在年代。capitis．
浆蛋白敏感蛋白Pls年代。capitis进一步促进细胞间相互作用，并允许细胞积累过程形成生物膜。Pls与的积累相关蛋白(Aap)具有相似的结构域和序列同源性美国epidermidis。
蛋白质、碳水化合物、磷壁酸和DNA都已被证明构成葡萄球菌生物膜，因此，在生物膜生长的四个阶段，即粘附(主要附着)、积累、成熟和扩散，已经确定了各种生物膜相关的基因和操纵子年代。capitis也
生物膜的形成使得深部细胞对抗生素和身体的自然机制更具抵抗力，从而干扰宿主免疫系统清除感染的尝试。

2.聚γ-谷氨酸

另一个基因编码帽在基因组分析期间也观察到操纵子年代。capitis，它介导了第二种外多糖，聚γ-谷氨酸(PGA)的产生。
PGA在该病的发病机制中具有重要作用，更具体地说，是对宿主抗菌肽的耐药性和降低对吞噬的敏感性。

3.肽链内切酶ALE-1

内肽酶(Endopeptidase, ele -1)是一种25 kda的含锌金属肽酶，由质粒编码，质粒中也含有负责免疫的生命基因。
内肽酶作为一种前酶合成，在分泌过程中去除n端前导序列，而细胞外半胱氨酸肽酶释放15个前肽的串联重复序列，同样位于n端，产生完全活性的酶。
它是由大的、不耐热的蛋白质组成的IIIa级葡萄球菌。
肽内酶具有抗菌特性，可水解不同微生物的肽聚糖中的甘氨酸-甘氨酸键。

4.酚溶性调质和外蛋白

酚溶性调节素(PSM)是一种分泌的两亲性多肽，在致病性中具有多种功能年代。capitis．
PSMS是促炎症，具有有助于生物膜发育的细胞溶解性能，甚至具有抗微生物活性。
美国capitis也编码一系列可能导致感染的外蛋白，其中包括蛋白酶，如ClpP，参与生物膜形成，SepA，降解宿主抗菌肽，以及溶血素，脂肪酶和酯酶。
这些蛋白质可能促进免疫逃避、宿主定植和持久性。

发病机制的葡萄球菌capitis

作为年代。capitis是共食的，它很少引起疾病;然而，它涉及不同的医院获得性感染患者的免疫系统受损。各种蛋白质、表面相关黏附蛋白和细胞外蛋白共同作用，作为致病因子引起此类感染。感染的确切机制年代。capitis尚不完全了解，但假定它类似于其他凝固酶阴性的葡萄球菌种类如年代。epidermidis和S. lugdunensis.．感染引起的感染发病机制美国capitis可以描述如下:

1.附件/ Adhesin /殖民

附着在宿主细胞表面是致病的第一步年代。capitis．
细胞表面黏附蛋白，如SdrF、SdrG和SdrH，作为纤维蛋白原结合分子，允许依附于宿主细胞上的纤维蛋白原。
在手术伤口中，细菌利用这些粘附机制粘附到更深的组织和植入设备上。
在像瓣膜植入物和导管这样的医疗设备中，设备的表面在粘连后立即被宿主来源的血浆蛋白、细胞外基质蛋白和凝血产物(血小板和凝血酶)覆盖年代。capitis．
壁茶酸进一步增强了初始粘附性美国capitis通过与吸附的纤维连接蛋白结合而植入医疗设备。
最初的附着紧接着是一个不可逆的附着，由分子特异性黏附剂加强。
此外，自溶素编码的atlL基因存在于生物体中参与细胞分离，应激诱导自溶，这有助于生物膜的形成过程。
聚γ-谷氨酸，一种由机体产生的胞外多糖，由于多糖与吞噬细胞结合，降低了对免疫细胞和吞噬细胞的敏感性。

2.生物膜的形成

附着在细胞表面之后形成生物膜，这是致病机理中最重要的部分年代。capitis．
附着后，葡萄球菌生物膜的积累通常是由聚N- 氨基葡萄氨酰胺（PNAG）均聚物，其促进了物种之间的细胞间粘附。
PNAG的产生依赖于ica轨迹，最近在基因组中鉴定在年代。capitis．
浆蛋白敏感蛋白Pls年代。capitis进一步促进细胞间相互作用，促进生物膜形成。
它进一步由酚溶性调节蛋白和外蛋白支持，这些蛋白参与细胞溶解活动，帮助增加细胞外基质的数量。
生物膜作为一个屏障对抗不同的免疫细胞和周围的微生物。
它还有助于有机体适应不断变化的环境条件，如pH值和温度。

临床表现葡萄球菌capitis

尽管年代capitis尚未进化为一种致病性有机体，最近，它已与不同的医院感染有关，这表明该有机体作为条件致病菌的能力。
这些感染大多与不同的医疗植入设备有关，如人工瓣膜、导管和假体关节。
虽然这些是轻微的感染，如果不治疗，可能会导致菌血症和败血性休克。
尤其在新生儿，菌血症和败血症引起的年代。capitis很常见，也很严重。
此外，心内膜炎、心肌炎、心包积液等感染也可能经常发生。
感染这种疾病的患者可能会昏倒并发高烧。低血压和休克也可能发生，由脓毒性状态和心力衰竭引起。
周围器官并发症主要由栓塞病变引起;这些可能包括皮肤脓肿和视网膜栓子，以及大脑和脾脏的脓肿。

实验室诊断葡萄球菌capitis

感染的实验室诊断年代。capitis首先采集标本，在本例中，标本包括结痂、关节抽液和深部抽脓。第一个观察是在显微镜下直接检查这些样品。诊断主要与生物体的鉴定有关;因此，它主要集中在生物体的鉴定上。

1.文化特征和生物化学特征

在不同选择培养基上培养并观察菌落形态，为鉴定该生物提供依据。
这也限制了诊断的范围，使这个过程更加可行。
在添加5%羊血的血琼脂等选择性培养基上，在35-37°C的空气中孵育18-24小时，从初级临床标本中分离该微生物。
然后对分离的菌落进行不同的生物化学测试，这些试验有助于物种测定。
根据显微镜观察，菌落形态和生化测试，美国capitis可以检测到。

图:(A)隔离美国capitis从血液中血琼脂；（b）形态美国capitis下显微镜使用革兰氏染色剂；(C)美国capitisK-B法对LZD有抗性。LZD Linezolid。图片来源:Bing顾．

2.快速识别工具

许多临床实验室开始使用不同的商业识别套件或允许快速测定细菌种类的自动化仪器。
微生物细胞脂肪酸组成用于鉴定年代。capitis．
一些常见的葡萄球菌物种识别自动化系统包括MicroScan Conventional Pos ID、Rapid Pos ID和BBL Crystal Gram-Pos ID。

3.分子诊断

细菌的分子诊断方法通常包括有助于在分子水平上识别生物体的测试。
这种方法利用存在于每个生物体中的独特的核酸序列，提供了更详细和准确的鉴定。
最重要的分子方法之一是聚合酶链反应（PCR）这有助于细菌DNA的扩增和检测。
除此之外,DNA测序是用来确定细菌的DNA序列，然后用于鉴定。
核糖体分型是另一种涉及rRNA限制性片段多态性的分子方法。

治疗葡萄球菌capitis

一般认为年代。capitis对含或不含利福平的萘西林、头孢菌素和万古霉素有反应。
头孢噻吩是治疗心内膜炎的首选药物年代。capitis，但在急性坏死的情况下，可使用达托霉素。
治疗相对容易，因为感染大多是轻微的，大多数成员年代。capitis对大多数抗生素敏感。
但是，生物膜的形成增加了生物体对这些药物的抵抗力。
正在采用新方法来查找一组新的抗菌剂靶向不同的分子。

预防葡萄球菌capitis

这种微生物能够形成生物膜并在新生儿中引起败血症，这表明需要采取预防策略年代。capitis．以下是一些可以遵循的预防策略，以避免感染美国capitis：

医疗装置上的生物材料涂层可防止生物体附着在这些装置上。
还应定期清洗伤口和定期包扎，以避免这些区域的感染。
清洁的医院环境对预防院内感染至关重要。

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