腐生葡萄球菌概述

是什么葡萄球菌saprophyticus吗?

葡萄球菌saprophyticus是革兰氏阳性凝血酶阴性球菌吗这是引起尿路感染(UTIs)的微生物群的重要组成部分，尤其是在性活跃的年轻女性中。

• 像所有的葡萄球菌,美国saprophyticus也是聚集革兰氏阳性COCC1，非含量，非孢子形成和散热性。
• 美国saprophyticus是人类正常植物群的一部分，殖民地殖民地，直肠，尿道，子宫颈和胃肠道等地区。
• 这种细菌也是猪和奶牛中常见的胃肠菌群，并且可以通过吃这些相应的食物来转移到人类身上。
• 除了人类外，还可以与肉和乳制品等其他环境来源隔离。
• 这是年轻人和中年女性中宿舍的第二个最常见的原因大肠杆菌．不太常见的是，它也会导致急性肾盂肾炎、尿道炎、附睾炎和前列腺炎等并发症。
• 在葡萄球菌,美国saprophyticus是唯一一种典型的尿路致病性物种，这是因为它能够粘附于尿路上皮细胞并在尿道中持续生长。
• 美国saprophyticus是不同于S. aureus的，因为它是凝血酶阴性的，这意味着它缺乏酶凝血酶。它可以通过其对Novociocin的抗性来区分其他凝结酶阴性葡萄球菌。
• 它是由1951年的Shaw从人类分离出来的，而托雷斯佩拉于1962年首先确定了与UTI的联系。

分类葡萄球菌saprophyticus

• 葡萄球菌属的不同种类的分类是基于多种因素，包括形态、化学性质、氨基酸序列、生化特征和核苷酸序列。
• 葡萄球菌属的主要分类是基于DNA-DNA杂交，同一物种的成员通常表现出相对的dna结合价值的70%或更高。
• 而葡萄球菌亚种则是根据表型特征、DNA亲缘关系和核型分型确定的。

有两个已知的亚种美国saprophyticus;美国美国saprophyticus和美国美国宝根据菌落直径和硝酸盐还原活性进行区分。

领域：	细菌
门:	厚壁菌门
类:	杆菌
命令：	Bacillales
家庭：	Staphylococcaceae
属:	葡萄球菌
物种:	美国saprophyticus
亚种:	美国saprophyticus无性系种群。saprophyticus
亚种:	美国saprophyticus无性系种群。宝

栖息地的葡萄球菌saprophyticus

• 美国saprophyticus无性系种群。腐生菌在大多数灵长类动物和小型陆生动物中以正常植物群的形式存在。啮齿动物可能作为临时宿主。
• 美国美国宝然而，在奶牛和猪这样的家用牛中被发现是正常的植物。
• 美国美国saprophyticus也存在于人类的正常菌群会阴、直肠、尿道、子宫颈和胃肠道。
• 除了成为人类的一部分微生物群那这个物种广泛分布在环境中并已从奶酪，肉和生牛奶中孤立。此外，报告美国saprophyticus在海洋环境中，从鱼类中提取的食物已经被制造出来。
• 此外,美国saprophyticus也从海洋环境中分离出来，无论是在受污染的水域还是休闲水域。
• 在人类中,美国saprophyticus有时发现在腹股沟和会阴区域，其特征在于高湿度，丰富的营养素供应，近体温和较高的pH值比在一般的皮肤表面上发现，增强其生长的因素。
• 细菌作为正常菌群的确切生理作用尚不清楚;然而，假设它可以参与皮肤的脂质代谢，并且它可以作为针对侵袭微生物病原体的初级屏障。

形态学的葡萄球菌saprophyticus

图:克染色葡萄球菌saprophyticus(革兰氏阳性)。图片来源:Riraq25（维基百科）．

• 细胞的美国saprophyticus是革兰氏阳性COCC1，非含量，非孢子，平均直径为0.8至1.2μm。
• 这些细胞主要成对出现，或作为不规则平面分裂的结果单细胞的松散聚集。
• 细胞膜由典型的脂蛋白双分子层组成，由磷脂和不同的蛋白质组成，共同充当选择性屏障，完成电子传递、主动传递、隔膜形成和DNA分离等功能。
• 细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，它们的功能是维持细胞的球形。
• 像其他凝结酶阴性葡萄球菌一样，美国saprophyticus也有较少的细胞壁粘附和细胞壁相关蛋白。
• 美国saprophyticus有血凝素由其细胞壁锚定或相关表面蛋白介导，帮助机体锚定到泌尿生殖细胞。
• 它还具有丰富的运输系统，以适应人类尿液中不断变化的pH值，渗透性和尿素的浓度。

文化特征的葡萄球菌saprophyticus

• 葡萄球菌在各种商品、选择性和非选择性琼脂培养基上产生不同的菌落。
• 常用的选择性培养基有甘露醇-盐琼脂、脂肪酶-盐-甘露醇琼脂、苯乙醇琼脂、哥伦比亚粘菌素-萘啶酸(CNA)琼脂和添加蛋黄碲酸盐的胰蛋白酶大豆琼脂。
• 这些培养基抑制革兰氏阴性菌的生长，但允许葡萄球菌和某些其他革兰氏阳性菌的生长。
• 介质的选择也取决于感染的源或样本。对于食物或其他环境标本，甘露醇盐琼脂与胰蛋白酶，萘啶酸和诺贝辛组成的选择性肉汤一起使用。
• 对于尿液等人样品，使用血液琼脂。

图:葡萄球菌saprophyticus显色琼脂(淡粉色)和血琼脂(奶油色)。图片来源:丰富的戴维斯．

1.营养琼脂（NA）

• 圆形的，米色到白色的蜂群美国saprophyticus在Na上观察到。菌落的直径大多为1mm，整个边距。
• 蜂群提高了海拔高度，形成了一个密集的中心，边界透明。
• 厌氧物种美国saprophyticus长得好在厌氧条件下，但在有氧条件下生长非常差。

2.甘露醇琼脂

• 黄色菌落表明甘露醇发酵培养基的颜色由红色转化为黄色。
• 菌落直径1-2毫米，有完整的边缘。

3.血琼脂(BA)

• 乳白色的非溶血性菌落，直径约5-8毫米。
• 有些变异(50-60%)的物种可能产生色素。

4.P琼脂

• 光滑，有光泽，通常不透明的菌落，菌落升高到略凸，圆形，通常为全缘，直径4.0 - 9.0毫米。
• 菌落色素是可变的;然而，大多数菌株不着色或有轻微的黄色色调，随着年龄的增长强度增加。

5.Thioglycolate介质

• 生长发生在硫代乙醇酸培养基的好氧和厌氧部分。
• 厌氧部分的生长通常是密集的，或者在较深的厌氧部分表现出从密集到光生长的梯度。

生化特征的葡萄球菌saprophyticus

生物化学特性美国saprophyticus可以如下表所示:

S.N	生化特征	美国saprophyticus
1.	胶囊	大多数菌株都被包膜了。
2.	形状	Cocci.
3.	过氧化氢酶	阳性(+)
4.	氧化酶	消极的 （-）
5.	柠檬酸盐	消极的 （-）
6.	甲基红(先生)	消极的 （-）
7.	Voges Proskauer (VR)	消极的 （-）
8.	泌尿脂	阳性(+)
9。	凝结酶	消极的 （-）
10.	气体	阳性(+)
11.	H2S.	阳性(+)
12.	溶血	消极的 （-）
13.	能动性	消极的 （-）
14.	减少硝酸盐	消极的 （-）
15.	明胶水解	消极的 （-）
16.	颜料生产	消极的 （-）
17.	新生霉素resistantce	抵抗的
18.	胆汁七叶灵测试	消极的 （-）

发酵

S.N	底物	美国saprophyticus
1.	曼尼尔	阳性(+)
2.	葡萄糖	阳性(+)它主要发酵葡萄糖，主要用于乙醇，乙酸和CO 2，仅产生少量乳酸和甲酸．
3.	果糖	阳性(+)
4.	半乳糖	阳性(+)
5.	乳糖	阳性(+)
6.	麦芽糖	阳性(+)
7.	甘露糖	消极的 （-）
8.	棉子糖	消极的 （-）
9。	核糖	变量
10.	蔗糖	阳性(+)
11.	淀粉	消极的 （-）
12.	海藻糖	阳性(+)
13.	木糖	消极的 （-）
14.	水杨苷	消极的 （-）
15.	甘油	阳性(+)
16.	DNase	消极的 （-）
17.	半乳糖醇	消极的 （-）
18.	Cellobiose.	消极的 （-）
19。	鼠李糖	消极的 （-）
20.	阿拉伯糖	消极的 （-）
21.	菊粉	消极的 （-）
22.	山梨糖醇	消极的 （-）
23.	丙酮酸	消极的 （-）

酶促反应

S.N	酶	美国saprophyticus
1.	透明质酸酶	变量
2.	乙偶姻	阳性(+)
3.	磷酸酶	消极的 （-）
4.	鸟氨酸脱羧酶	变量
5.	D-丝氨酸脱氨酶	阳性(+)
6.	精氨酸Dehydrolase	消极的 （-）

各种氨基酸如精氨酸、胱氨酸、甘氨酸、亮氨酸、脯氨酸和缬氨酸是植物生长所必需的美国saprophyticus．

毒力因素的葡萄球菌saprophyticus

美国saprophyticus被认为是在青年和中年妇女中观察到的所有尿路感染中约占20-40%的原因。到目前为止，一些毒性因素已经在美国saprophyticus，包括一些表面蛋白质。此外，一些菌株美国saprophyticus有能力产生生物膜，增加它们的毒性，特别是在有导管的病人中。

一些与感染有关的毒性因素美国saprophyticus是：

1.表面蛋白

• 六种不同的表面蛋白与美国saprophyticus导致感染。
• 其中，有两种非共价表面结合蛋白。其中一种是一种与美国saprophyticus（SSP），另一种是纤连蛋白结合自酶（AAS）。
• 此外，四细胞壁锚定蛋白;Uro粘附因子A（UAFA），胶原结合丝氨酸 - 天冬氨酸 - 重复蛋白（SDRI），Uro粘附因子B（UAFB）和表面蛋白F美国saprophyticus也被证实有助于泌尿生殖上皮的附着和定植。
• 这些表面蛋白导致血凝，导致细菌结合纤维连接蛋白和人类输尿管，因为它们的自溶和粘附特性。

2.酶

• 美国saprophyticus具有导致尿液碱化的脲酶，从而可能导致肾结石和膀胱结石的形成。
• 此外，脲酶也与尿Chanchuli的形成有关，其有助于膀胱中的炎症和将细菌的传播给其他器官。
• d -丝氨酸脱氨酶是另一种支持泌尿系统生物存活的酶。
• 这对尿路病原体在尿路环境中的生存是至关重要的，因为它赋予了生物体对尿液中d -丝氨酸的毒性浓度的耐受性。
• 这存在于细胞壁上的表面相关脂肪酶形成了伞状的表面附属物，帮助细菌保持紧密的粘附在这些表面上。

3.生物膜形成

• 的一些压力美国saprophyticus能够在导管等医疗设备周围形成生物膜，可能导致医院内或医院获得性感染。
• 生物膜的形成提供了对细菌的保护，因为它作为一个屏障对抗免疫细胞和抗菌剂。
• 通过纤维蛋白原结合粘合和几种其他酶的存在辅助生物膜形成的方法。

发病的葡萄球菌saprophyticus

发生在中年妇女中的尿路感染约有20-40%是由以下原因引起的美国saprophyticus．这些感染在发生性行为后的几天内也是常见的，这就是为什么这些感染被称为“蜜月膀胱炎”。此外，还发现急性肾盂肾炎，尿道炎，附睾炎和前列腺炎等并发症是由美国saprophyticus．

的发病机制美国saprophyticus在尿感染期间可以解释如下：

粘附/附着/殖民

• 发现胃肠道是一个主要的水库美国saprophyticus假设是进入泌尿道的途径。
• 膀胱和输尿管上皮被细菌定植美国Saphrophyticus通过几种不同类型的粘连发生。
• 各种毒力因子，如表面蛋白，可作为血凝素和溶血素，并与存在于泌尿生殖细胞表面的纤维蛋白原结合。
• 其他黏附素和壁相关自溶素以及脂肪酶有助于保持紧贴细胞壁。
• 细胞外粘液的生产还可以防止免疫细胞对殖民化细菌的发作。

2.入侵

• 尿路定殖是主要的感染方式美国saprophyticus，但在某些情况下，侵入性活动可以看到感染最终导致菌血症。
• 脲酶有助于维持生物生长所需的环境，同时导致结石或结石在整个泌尿道的形成。
• 假设尿路梗阻可由肾结石引起美国saprophyticus容易到达肾盂，加剧来自泌尿道的细菌的组织侵袭性。
• 虽然美国saprophyticus泌尿道感染菌血症很少见，阻塞性肾结石被认为是泌尿道感染菌血症的易感因素。

导管相关的感染

• 在导管相关感染的情况下，由于生物膜形成，感染的发病机制可以解释。
• 生物膜形成由各种细胞壁相关的粘附，将细菌粘附到非生物表面。
• 然后通过生产细胞外基质或粘液产生细菌的积累。
• 生物膜提供对抗先天免疫系统和抗微生物剂的保护，从而通过生物体促进生长和定植。

临床表现的葡萄球菌saprophyticus

• 最常见和最重要的临床表现美国saprophyticus感染是泌尿道感染。
• 常见的症状包括下尿路炎症，如血尿、脓尿。
• 此外，其他常见的症状包括排尿困难，尿频，尿急，耻骨上疼痛。
• 即使这些感染可以通过药物治疗，但如果不治疗，可能会发展为肾盂肾炎，而肾盂肾炎不治疗可能会导致进一步的并发症，如肾功能不全。
• 肾盂肾炎的患者也可能经历胸部或侧翼，恶心和发烧或发冷
• 在严重感染的情况下，可能会出现菌血症，甚至可能导致败血症。其他严重的并发症如急性肾盂肾炎、尿道炎、附睾炎和前列腺炎在一些患者中也很常见。

实验室诊断的葡萄球菌saprophyticus

与大多数细菌感染一样，收集临床标本是实验室诊断的第一步。在…的情况下美国saprophyticus，尿液是临床标本。然而，在某些情况下，还应采集粪便和血液样本。生物体的诊断可以通过生物体的形态学和生化鉴定以及各种分子测试来实现。

感染的实验室诊断方法美国saprophyticus是：

形态特征和生物化学测试

• 直接显微镜检查这些标本可以提供一个快速的，推测的报告革兰氏阳性球菌类似葡萄球菌。
• 然后通过在甘露醇盐琼脂等甘露醇盐琼脂等甘露醇盐琼脂或血液血液中的选择性培养基中分离生物体，在空气中在35-37°的空气中孵育18-24小时C。
• 可以通过观察培养基上的菌落来进行初始鉴定。然后可以进行分离的菌落进行各种生化试验。
• 美国saprophyticus区别于其他葡萄球菌的主要依据是细胞壁组成、碳水化合物反应模式，以及在较小程度上厌氧条件下产酸量低、产乙酰甲基甲醇、不能减少硝酸盐和对新生霉素的耐药性。

2.快速识别套件

• 可以发现几个小时内能够在几小时内识别大多数物种和亚种的几个快速识别套件和自动化系统，精度为70-90％。
• 这些试剂盒是基于各种因素，如抗生素敏感性，酶生产，免疫反应和细胞脂肪酸分析。

3.分子诊断

• 分子方法通常包括有助于在分子水平鉴定生物体的试验。
• 其中一个重要的分子方法是聚合酶链反应（PCR）这有助于扩增和检测细菌DNA。
• 此外，还可以进行DNA测序，以确定细菌的DNA序列，然后用于鉴定。
• 另一种重要而成功的诊断方法是核糖体RNA的分析限制性片段长度多态性(RFLP)方法。

治疗的葡萄球菌saprophyticus感染

• 用门诊抗生素治疗在症状或复杂的UTIS和肾盂肾炎中。
• 在选择适当的抗生素药物时，应考虑当地的特定耐药模式。
• 在简单的情况下的选择药物美国saprophyticus尿路感染是硝基呋喃妥因(Macrobid)，口服100mg，每日两次，复杂病例连续5天或7天。
• 甲氧苄啶-磺胺甲恶唑(TMP-SMX)是另一种药物，160mg / 800mg口服，每日两次，连续三天，在无并发症的病例中交替使用。
• 疼痛和恶心的对症治疗也应解决，在某些情况下，急性简单的Utis不太可能引起肾损伤，也应得到治疗。

预防的葡萄球菌saprophyticus感染

• 因为美国saprophyticus引起尿路感染的大多是已知的，预防尿路感染的方法可以应用于预防由美国saprophyticus。
• 健康的卫生习惯对于预防各种尿路感染至关重要。
• 一天中摄入足够的水也有助于减少尿路感染的机会。
• 因为美国saprophyticus与性交后不久引起的感染有关，也建议在性交后不久排空膀胱。

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