凝集反应的类型

凝集反应大致可分为三类:

1. 活跃/直接凝集
2. 被动凝集
3. 红血球凝聚

1.积极凝集

在颗粒上天然发现抗原的凝集反应称为直接凝集。在活性凝集中，发生具有特异性抗体的颗粒抗原的直接凝集。直接细菌凝集使用整个病原体作为抗原的来源。它测量由该病原体感染的宿主产生的抗体水平。抗体对细菌对表面抗原的结合导致可见的团块活性凝集可以是以下类型的：

1. 幻灯片/瓷砖凝集:在载玻片上进行的基本类型的凝集反应。细菌类型的鉴定是玻片凝集的一个经典例子。在这种方法中，未知抗原的悬液保持在载玻片上，然后加入一滴标准抗血清，反之亦然。正反应是由可见的团块的形成来表示的。如维达尔试验、RPR试验。
2. 管凝集：在管和标准定量技术中进行了凝集试验，用于测定抗体滴度。在该方法中，血清在一系列管中稀释，并将标准抗原悬浮液（特定于可疑疾病）加入其中。孵育后，抗原 - 抗体反应被指示凝集的可见块。
3. 异丙胺凝集试验：该测试取决于某些细菌感染中存在的血清中的异质抗体的证明。
4. 抗叶蛋白（COOMBS）试验：这项测试是由Coombs、Mourant和Race设计的，用于检测在盐水中没有凝集Rh+红细胞的不完整的抗Rh抗体。当含不完全抗Rh抗体的血清与Rh+红细胞在盐水中混合时，不完全抗球蛋白包裹在红细胞表面，但不引起凝集。当红细胞用抗球蛋白或库姆斯血清(兔抗人丙种球蛋白的血清)处理时，细胞就会凝集。库姆斯测试可以是直接的，也可以是间接的．

在直接方法，发生不完全抗体的红细胞（RBC）的敏化发生体内．通过该试验可以检测细胞结合的抗体，其中对人免疫球蛋白的抗血栓用于缩聚患者的RBC。在间接方法，发生不完全抗体的RBC的敏化体外。患者的血清与正常的红细胞和对人免疫球蛋白的抗血清混合。如果血清中存在抗体，则会发生凝集。Coombs试验用于检测抗RH抗体和不完全抗体在布鲁氏菌病和其他疾病中的抗体．

2.被动凝集

被动凝集使用涂覆有可溶性抗原的载体颗粒。在该抗体或抗原中，由此，当相应的抗原或抗体反应时，颗粒或细胞被凝集凝集。乳胶颗粒，碳颗粒，苯钽等用作惰性载体。例如。涂覆在ASO试验中使用的胶乳颗粒中的抗原。当抗体代替抗原被吸附在载体颗粒上以检测抗原时，它被称为反向被动凝集．

1. 乳胶凝集：它利用乳胶颗粒作为抗原或抗体的载体。在乳胶凝集中，许多抗体或抗原分子与乳胶珠(颗粒)结合，这增加了抗原结合位点的数量。如果检测标本中存在相应的抗原或抗体，则抗原抗体结合并形成可见的交联聚集物。乳胶凝集也可以与结合在珠上的抗原进行，以检测血清标本中是否存在抗体。

3.红细胞凝集试验

RBCS用作血凝试验中的载体颗粒。RBC的羊，人，小鸡等通常用于测试。当RBC涂有抗原以检测血清中抗体时，调用测试间接血凝（IHA）测试．血球凝集利用红细胞作为细菌抗原的生物载体，纯化的多糖或蛋白质来确定标本中相应抗体的存在。当抗体附着在红细胞上以检测微生物抗原时，它被称为反向被动血凝（rpha）．

病毒血凝：许多病毒，包括流感，腮腺炎和麻疹都有能力在没有抗原 - 抗体反应的情况下凝集RBC。该过程称为病毒血凝。可以通过专门针对病毒的抗体抑制这种血凝凝集，并且称为这种现象血凝抑制．

凝血性试验：凝固凝集是一种Cowan I株的凝集反应S.金黄色葡萄球菌作为载体粒子包裹抗体。考恩我菌株S.金黄色葡萄球菌含有蛋白A，抗抗体，其与免疫球蛋白的Fc部分，IgG结合，使Fab区自由地与样本中存在的抗原反应。在阳性测试中，蛋白质是轴承S.金黄色葡萄球菌如果与特异性抗原混合，涂有抗体将凝集。测试的优点在于这些颗粒的稳定性比胶乳颗粒更大，并且对离子强度的变化更难以变化。

凝血试验的用途

1. 脑脊液隐球菌抗原检测诊断隐球菌性脑膜炎
2. 检测血清血清中的氨基和囊状体抗原，以诊断阿米比亚斯和囊性超声波病变，
3. 链球菌和分枝杆菌的分组和分型淋病奈瑟氏菌。