表的内容
- 在微生物或寄生虫侵入宿主并引起感染之前，它必须先附着并穿透身体表面的上皮层。
- 生物体通过主动或被动的方式进入人体。例如，它们可能会主动地穿过皮肤，而被动地通过食物摄入、吸入呼吸道或穿过开放的伤口。
- 无论从哪里进入，它们都必须穿过外部的物理屏障，这些屏障将身体内部与外部世界的病原体隔离开来。
- 这些屏障被称为解剖学屏障，包括皮肤和与身体开口粘膜上皮层(粘膜)相连的组织表面，粘膜上皮层沿着呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道以及分泌腺的导管排列。
- 皮肤和其他粘膜提供了一种活的“塑料膜”，包裹和保护身体内部区域免受感染。
- 此外，它们还有助于帮助身体摆脱病原体的物理和机械过程，并通过合成和部署具有或诱导抗菌活性的分子，产生活跃的化学和生化防御。
皮肤
皮肤是人体最大的器官，也是抵御病原体的重要解剖屏障，原因如下:
- 皮肤的表皮层主要是由一种叫做角化细胞的特殊上皮细胞组成，角化细胞由一种叫做角蛋白的防水蛋白组成。角蛋白不易被许多微生物降解，使皮肤难以渗透。
- 相对干燥的皮肤，在干燥的汗液中盐分含量高，对许多微生物有抑制或致死作用。
- 上皮细胞也产生防御素和抗菌素来杀死微生物。
- 皮肤分泌皮脂，它可以防止许多微生物的生长。皮脂由乳酸和脂肪酸组成，可以保持皮肤的pH值在3到5之间，对许多细菌有抑制作用。
- 此外，皮肤的外表面由死细胞组成，这些死细胞不断脱落，导致有机体脱落，也阻止了需要活细胞进行新陈代谢的病毒。
- 角化细胞也会分泌一些细胞因子，这些细胞因子可能会引起局部炎症反应。
- 分散在表皮上皮细胞基质中的朗格汉斯细胞是寄生于皮肤的树突状细胞，通过吞噬作用将抗原内化。这些朗格汉斯细胞经历成熟并从表皮转移到区域淋巴结，在那里它们作为幼稚T细胞的有效激活剂。
皮肤除了在非特异性防御机制中发挥这些作用外，还具有以下功能:
- 表皮还含有表皮内淋巴细胞，主要是T细胞，人们认为它在对抗通过皮肤进入的感染方面发挥作用。
- 皮下真皮层也含有分散的淋巴细胞、树突状细胞、单核细胞、巨噬细胞，甚至可能包括造血干细胞。
- 大多数皮肤淋巴细胞看起来要么是先前激活的细胞，要么是记忆细胞，其中许多细胞进出局部的引流淋巴结，这些淋巴结协调对突破皮肤屏障的病原体的反应。
粘膜
- 除皮肤外，呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道以及唾液腺、泪腺和乳腺的导管都由黏液上皮细胞构成的强大屏障层排列。
- 许多非特异性的防御机制作用于阻止微生物通过粘膜的进入。
- 黏液是由粘膜上皮细胞分泌的黏性液体，它可以捕获入侵微生物。此外，上皮细胞本身通过紧密连接连接在一起，防止病原体挤在它们之间进入人体。
- 唾液、眼泪和粘液分泌物往往会冲走潜在的入侵微生物，从而阻止它们的附着。
- 这些分泌物还含有杀死病原体的抗菌和抗病毒物质。
黏液中含有降解细菌肽聚糖的溶菌酶，防止微生物附着在粘膜细胞上并将其困在黏液中的抗体IgA，结合铁的乳铁蛋白，防止微生物利用铁，乳过氧化物酶产生杀死微生物的有毒超氧化物自由基。
- 就像皮肤一样，粘膜不断地脱落细胞，以清除附着在粘膜上的微生物。
- 在下呼吸道，粘膜被纤毛覆盖，纤毛是上皮细胞的毛发状突起。它们将粘液和被困的颗粒排出体外。
- 位于粘膜下的粘膜相关淋巴组织(MALT)含有朗格汉斯细胞，它是naïve T细胞的有效激活剂。
- 除了在非特异性防御机制中的作用外，上皮内t淋巴细胞和B-1淋巴细胞还与表皮和粘膜上皮有关。这些细胞识别表皮和粘膜上常见的微生物，并立即对这些常见的微生物开始适应性免疫反应。
参考文献
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