尿液（酮尿酮）和酮酮的酮试验

经过

什么是酮？

  • 化学上，酮是含有碳，氧的含碳取代基的有机化合物。
  • 酮类包括一个羰基（C = O）官能团的。
  • 在我们的身体，酮是脂肪酸代谢的代谢终产物。

什么是酮体？

  • 当在脂肪酸氧化期间在肝脏期间形成的乙酰辅酶经历酮酮而不是进入碳水化合物时，当碳水化合物不可用或利用不良时，当在肝脏中形成的乙酰-CoA时，酮体是在肝脏中形成的水​​溶性颗粒。
  • 酮体在肝脏中产生，并用作能量源葡萄糖时不容易获得。
  • 两个主要的酮体是乙酰乙酸酯（ACAC）和3-β-羟基丁酸酯（3HB），而丙酮是第三，和至少丰富，酮体。
  • 在低碳水化合物条件下，ACAC在脂肪酸代谢期间积聚。
  • 3-β-羟基丁酸盐由ACAC的减少形成线粒体。
  • 丙酮是通过ACAC的自发脱羧产生的，并且负责酮酸疾病的个体呼吸上的甜味气味。
  • 在葡萄糖缺乏期间，酮体在抑制葡萄糖利用率和还原蛋白水溶性方面发挥着至关重要的作用。

什么是酮尿

  • 与尿液中超过通常数量的酮体的排泄相关的病症称为酮尿。
  • 这通常是由于将酮体的利用作为能量来源而发生。
  • 在合理的条件下，体内使用碳水化合物作为能量来源，并且在肝脏中形成的酮几乎完全代谢。因此，在尿液中观察到唯一可忽略的酮量。
  • 然而，当碳水化合物不可用时，脂肪用作主要燃料，并导致大量酮作为副产物的形成。
  • 它饥饿时或更常见的1型糖尿病被认为是。
  • 在不受控制的糖尿病或严重减少热量的摄入酮体的生产过剩可导致酸中毒或酮症（苛刻的条件）。

什么是酮尿的原因是什么？

以下是酮尿症的主要原因：

低胰岛素水平

  • 胰岛素通过向肝脏，肌肉和脂肪细胞向释放糖来帮助维持体内血糖水平以保持血液中的水平。
  • 或者，当血液水平足够时，胰岛素会使肝脏占用葡萄糖并将其存放为糖原。
  • 当体内胰岛素水平低时，身体无法将糖有效地将糖移动到细胞中或将其存放为肝脏中的燃料。相反，使用体脂和蛋白质，这导致释放大量酮作为副产物。
  • 与低胰岛素水平相关的糖尿病，肾糖尿或糖储存疾病等代谢异常，作为酮尿的原因。

促核饮食或饥饿等膳食条件

  • 低碳水化合物饮食，生酮饮食，也可能是酮尿的原因。
  • 在这种饮食下，人们倾向于使用低碳水化合物消耗饮食，这导致身体使用可用的脂肪和蛋白质，导致酮作为副产物的释放。
  • 类似地，饥饿期间，在体内的胰岛素水平的缺乏食物消耗的结果而减小。
  • 一旦保留的葡萄糖利用，身体开始进给在体内的蛋白质和脂肪存在于，产生酮体作为替代燃料源。

怀孕

  • 在孕激素的变化防止葡萄糖的消耗由体细胞，导致糖的不足。
  • 由于低碳水化合物，发起脂肪和蛋白质的代谢。

消化紊乱

  • 由于消化系统受到一些干扰，如果碳水化合物的吸收被破坏，人体血糖水平可能会下降。
  • 然后，身体利用肌肉和脂肪来产生必要的能量，导致尿液中酮体的水平升高。

延长酒精消费

  • 大酒精摄入量，通常在营养良差的设置中导致贫肝糖原储存，和乙醇代谢进一步损害葡糖生成。

剧烈运动

过度呕吐和腹泻

什么是酮尿的症状？

  • 酮尿的症状取决于的根本原因。然而，酮尿也可能是酮症酸中毒的症状
  • 与酮尿相关的常见症状如下：

果味闻呼吸

  • 这个结果，因为丙酮的水果气味是从肺部释放。

尿频

  • 除了身体试图摆脱酮体时，排尿的趋势比平常更频繁地发生。

恶心和呕吐

  • 由于体内酮体的水平增加，可能在钠和钾等其他电解质中产生干扰。
  • 这些电解质水平的变化可以导致恶心和呕吐

脱水和过度渴望

  • 经常排尿，恶心和呕吐导致脱水和过度渴望。

沉重的呼吸

混乱和迷失方向

  • 长期酮尿可能影响导致缺乏重点和混乱的大脑。

尿液（酮尿酮）和酮酮的酮试验

图像来源：日常健康

尿液试验

尿液中的酮的检测是可以通过一个尿试纸称为在尿检酮来执行一个简单的过程。

尿道在尿检中的目标

  • 该测试的目的是检测在尿中的酮体的存在。
  • 尿液试验中酮的结果可以与特定数量的定量变化，以定性为小，中等或大量的酮。

尿道尿液试验原理

  • 尿液试验中的酮检测尿液中的乙酰乙酸和丙酮。
  • 尿道在尿液试验中的原理是丙酮和乙酰乙酸的酮基与碱性硝普钠反应以形成紫色复合物。
  • 基于颜色的强度，可以完成尿液中酮的定量或定性分析。

尿酮在尿检中的方法

  1. 样本采集之前，手要洗净。
  2. 那么生殖器部位进行清洗清洁垫。在人的情况下，阴茎的尖端擦拭。在女性的情况下，应阴唇从前向后清洗。
  3. 然后将至少盎司或两种尿液收集到容器中，该容器应具有标记以指示该量。
  4. 一个尿试纸的拍摄，并在容器中浸泡。
  5. 将条带取出并通过轻轻摇动干燥。
  6. 一旦条带干燥，观察到条带的颜色。

结果在尿检酮解读

Result and Interpretation of ketone in urine test

图像来源：糖尿病会

  • 然后在测试套件附带的图表中突出了条带中观察到的颜色。
  • 基于紫色的强度，可以进行酮体的定量分析。
  • 在定性分析以下的情况下，所述浓度可以如下检测：

小：20 mg / dl

中等：30至40 mg / dl

大：> 80毫克/分升

用酮在尿液测试中的用途

  • 该测试通常用于监测人们在尿液中促进酮类的风险，如1型或2型糖尿病。
  • 尿液中酮体的检测是必不可少的，因为尿液中酮的存在可能是更严重的酮症状况的症状，如毒性酮症中毒。

在尿检酮的局限性

  • 由于丙酮浓度和β-羟丁酸酯之间的不平衡，尿液中测量的酮的数量不能被认为是总血浆酮
  • 尿液试验中的酮仅检测乙酰乙酸而不是β-羟丁酸酯。
  • 酮条通常具有短的保质期。
  • 通过干扰其他物质，如维生素C可能结果会不准确。

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