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什么是葡萄球菌hominis？
葡萄球菌hominis是一种革兰氏阳性凝固酶阴性葡萄球菌，存在于人体，特别是在大汗腺、腋窝和阴部区域。
- 与大多数凝固酶阴性葡萄球菌一样，S. Hominis.也会引起各种医院或医院获得性感染和可能偶尔会导致免疫系统异常弱的患者感染
- 人科动物(hominis)一词来源于拉丁语“hominis”，“hominis”的意思是人类。因此，它是以人类皮肤上常见的宿主命名的。
- 像所有葡萄球菌一样，S. Hominis.也是聚集的革兰氏阳性球菌，不运动，不孢子形成，兼性厌氧。
- 它被指定为一种潜在的病原体，但到目前为止，这种细菌的确切致病机制尚未确定。
- S. Hominis.已进一步分为两个亚种;S. Hominis.无性系种群。hominis和novobiosepticus．
- S. Hominis.无性系种群。hominis是在1975年由Kloos和Schleifer首次分离出来的，而S.．hominis无性系种群。novobiosepticus在1996年被克洛斯首次分离出来。
- 菌株的S. Hominis.众所周知，表皮葡萄球菌在人的皮肤上停留的时间相对较短，通常是几周到几个月，而优势物种表皮葡萄球菌的许多菌株会持续一到几年。
- S. Hominis.最近已经变得很重要，因为它被发现是一种多药耐药菌株。
图片来源:Vetbact由biorender.com创建。
的分类葡萄球菌hominis
葡萄球菌的种类主要是在基础上分为不同物种DNA-DNA杂交。此外，还观察到其他特征，如脂肪酸组合物和G + C含量。亚种S. Hominis.是根据它们对新生素的活性和它们的栖息地进一步划分的。S. Hominis.无性系种群。hominis由易患诺贝辛的菌株组成，主要在皮肤表面上发现，而且S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus对新生霉素有抗药性，可以从血液中分离出来。
| 域: | 细菌 |
| 门: | 厚壁菌门 |
| 类: | 杆菌 |
| 顺序: | Bacillales |
| 家庭: | Staphylococcaceae |
| 属: | 葡萄球菌 |
| 物种: | S. Hominis. |
| 亚种: | S. Hominis.无性系种群．hominis |
| 亚种: | S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus |
栖息地的葡萄球菌hominis
- 人类是两个亚种的主要宿主S. Hominis.因为它们大多是皮肤表面的共生生物。
- 而其他凝固酶阴性的葡萄球菌美国epidermidis定植身体的上部，S. Hominis.大多出现在身体的下半部分，比如会阴和腹股沟区域。
- 它在大量的区域中被发现，其中众多内分子腺体保留了一定量的水分。
- 在最近的一项研究中发现S. Hominis.约占人类皮肤上发现的所有葡萄球菌种类的22%。
- 除此之外，这些也被发现在青春期前的孩子以及其他物种的葡萄球菌S. capitis.．
- S. Hominis.不像其他葡萄球菌种类美国lugdunensis几乎在身体的所有部位都能发现不同数量的白藜芦醇。它们的数量在几周内也会发生变化，因为它们倾向于在更短的时间内占领某些地区。
形态学的葡萄球菌hominis
- 这两个种类S. Hominis.为革兰氏阳性、不活动、不孢子形成的球菌，平均直径为1.0-1.5 μm。
- 细胞的排列是所有葡萄球菌物种的特征，其中生物体是单生的或形成四分体和更少的成对。这种排列是由于生物体的特性，在一个以上的平面上分裂，形成不规则的葡萄状簇。
- 它们是兼性厌氧的，但在厌氧条件下表现出弱的和延迟的生长。
- 不像凝固酶阳性的葡萄球菌金黄色葡萄球菌那S. Hominis.在细胞壁周围没有荚膜。
- 然而，细胞壁由特征肽聚糖和噻吩和噻吩，其为细胞提供形状和保护。
- 细胞膜由磷脂双分子层组成，磷脂双分子层由肽聚糖和其他蛋白质组成。
- 和其他凝固酶阴性的葡萄球菌一样S. Hominis.也有较少的细胞壁粘附和细胞壁相关蛋白。
文化特征的葡萄球菌hominis
大多数葡萄球菌的选择性培养基包括P琼脂、甘露醇盐琼脂、Baird-Parker琼脂等培养基和巯基乙酸盐等液体培养基。即使该生物是兼性厌氧的，在厌氧条件下也显示出弱或延迟的生长。生长的最适温度为37°C，但在20°C到45°C之间也有一些生长。在10% NaCl条件下生长充分，而在15% NaCl条件下生长减弱。
图:葡萄球菌hominis100X光镜下(a)血琼脂(b)甘露醇盐琼脂(c)革兰氏阳性球菌聚集。图片来源:Subathra戴维C．
以下是在不同媒体上观察到的菌落形态：
1.营养琼脂(NA)
- 圆形的，米色到白色的蜂群S. Hominis.在Na上观察到。菌落的直径大多为1mm，整个边距。
- 蜂群提高了海拔高度，形成了一个密集的中心，边界透明。
2.甘露醇盐琼脂
- 小的粉红色到红色菌落在MSA上形成。培养基保持红色，因为细菌不能发酵甘露醇。
- 菌落直径1-2毫米，有完整的边缘。
3.P琼脂
- S. Hominis.无性系种群。hominis：P琼脂上可见无色至乳状至黄橙色的菌落，直径3- 5mm。菌落光滑，不透明，凸起成伞形，呈琥珀色，有整个边缘。
- S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus：灰白色，凸到伞形，琥珀色和不透明的菌落，具全缘。在34-35°C孵育3天后，直径4-6毫米的菌落。
生化特征的葡萄球菌hominis
生物化学特性S. Hominis.可以如下表所示:
| S.N | 生化特征 | S. Hominis. |
| 1. | 胶囊 | 没有胶囊 |
| 2. | 形状 | Cocci. |
| 3. | 过氧化氢酶 | 阳性(+) |
| 4. | 氧化酶 | 消极的 （-） |
| 5. | 柠檬酸盐 | 消极的 （-） |
| 6. | 甲基红(先生) | 消极的 （-） |
| 7. | Voges Proskauer (VR) | 消极的 （-） |
| 8. | 脲酶 | 阳性(+) |
| 9. | 凝结酶 | 消极的 （-） |
| 10. | DNase | 消极的 （-） |
| 11. | 形成的因素 | 消极的 （-） |
| 12. | 气体 | 阳性(+) |
| 11. | H2S. | 阳性(+) |
| 12. | 溶血 | 消极的 （-） |
| 13. | 能动性 | 消极的 （-） |
| 14. | 减少硝酸盐 | 阳性(+) |
| 15. | 明胶水解 | 消极的 （-） |
| 16. | 颜料生产 | 变量 |
| 17. | Novobiocin抵抗 | 易感（S. hominis subsp。hominis），抗性（s. hominis subsp。novobiosepticus） |
| 18. | 胆汁七叶灵测试 | 消极的 （-） |
发酵
| S.N | 底物 | S. Hominis. |
| 1. | 甘露醇 | 消极的 （-） |
| 2. | 葡萄糖 | 阳性(+)可能只产生d-乳酸或者从葡萄糖中厌氧提取l-和d-乳酸。 |
| 3. | 果糖 | 阳性(+) |
| 4. | 半乳糖 | 阳性(+) |
| 5. | 乳糖 | 阳性(+) |
| 6. | 麦芽糖 | 阳性(+) |
| 7. | 甘露糖 | 负（+） |
| 8. | 棉子糖 | 消极的 （-） |
| 9. | 核糖 | 消极的 （-） |
| 10. | 蔗糖 | 阳性(+) |
| 11. | 淀粉 | 消极的 （-） |
| 12. | 海藻糖 | 负（+） |
| 13. | 木糖 | 消极的 （-） |
| 14. | 水杨苷 | 积极的(-) |
| 15. | 甘油 | 阳性(+) |
| 16. | 德卢基尔 | 消极的 （-） |
| 17. | 纤维二糖 | 消极的 （-） |
| 18. | rhamnose. | 消极的 （-） |
| 19. | 阿拉伯糖 | 消极的 （-） |
| 20. | 菊粉 | 消极的 （-） |
| 21. | 山梨糖醇 | 消极的 （-） |
| 22. | 丙酮酸 | 消极的 （-） |
酶促反应
| S.N | 酶 | S. Hominis. |
| 1. | 透明质酸酶 | 变量 |
| 2. | 乙偶姻 | 阳性(+) |
| 3. | 碱性磷酸酶 | 消极的 （-） |
| 4. | 鸟氨酸脱羧酶 | 消极的 （-） |
| 5. | Pyrrolidonyl氨基肽酶 | 阳性(+) |
| 6. | β-半乳糖苷酶 | 消极的 （-） |
S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus可以从S. Hominis.无性系种群。hominis无法利用精氨酸，无法从d -海藻糖中有氧产生酸N乙酰氨基葡萄糖。
毒力因子的葡萄球菌hominis
引起感染的确切机制S. Hominis.目前尚不清楚，但已经看到，有几个因素存在于物种的过程中协助感染。随着微生物对氨基糖苷类等各种抗生素的耐药性越来越强，这些毒性因子也成为许多研究工作感兴趣的话题。
1.丰富的
- 表面的定植是研究感染发病机制的第一步S. Hominis.．
- 在葡萄球菌物种的情况下，通过与宿主基质蛋白（例如纤连蛋白，纤维蛋白原，VITRONECTIN，LAMININ和von Willebrand因子）结合到宿主基质蛋白质的大族表面蛋白质与宿主组织的粘附性与寄主基质蛋白质相结合细胞。
- 这种附着随之而来的定植是由各种蛋白质和细胞壁相关蛋白质带来的，这些蛋白质允许细菌结合到细胞表面。
- 最重要的结合蛋白之一是在大多数凝固酶阴性葡萄球菌中发现的纤维蛋白原结合蛋白。
- 葡萄球菌表面蛋白(Ssp)和自溶蛋白(Aas)是两种细胞壁相关蛋白，能够与宿主细胞表面的纤维蛋白原结合。
- 菌株的S. Hominis.在接受化疗的患者体内具有很好的与HeLa细胞结合的能力。这种绑定的确切机制还不清楚。
2.入侵上皮细胞
- 一旦细菌与宿主细胞表面结合，它就有能力通过释放具有细胞毒活性的细胞外蛋白质来入侵细胞。
- 不同菌株的毒性范围可能不同，但已知它同时影响上皮细胞和HeLa细胞。
- 机体引起上皮细胞入侵的能力被认为是细菌进入血液、导致败血症和休克综合征的主要机制。
3.提供抗生素抗性的基因
- 台面式晶体管在不同的细菌中发现的基因被认为是提供对不同种类抗生素的细菌的抗生素抗性的主要基因。
- 这台面式晶体管基因编码青霉素结合蛋白，作为台面式晶体管表达时，-内酰胺类抗生素对此类抗生素无效。
- 台面式晶体管最近发现基因在基因组中S. Hominis.，这表明生物体引起与其他MRSA类似的感染的能力。
- 此外，其他基因喜欢ant(4’)-Ia, aac(6 ')/aph(2″)and aph(3 ')-iii a也出现在S. Hominis.这可能是生物体对氨基糖苷类的抵抗的原因。
4.生物膜
- 生物膜的形成是导致医疗器械植入物相关感染的大多数凝固酶阴性葡萄球菌的重要毒力因素。
- 生物膜是由细菌组成的一层，细菌以细胞簇或微菌落的形式聚集在细胞外基质中，或由生物体释放或来自环境。
- 生物膜被包裹在由细胞外聚合物物质组成的基质中，通常由开放的水通道隔开。这些通道起到循环系统的作用，运送营养物质并将代谢废物进出生物膜。
- 生物膜允许细菌粘附到惰性材料上，也导致抗生素抗性增加。
- 与导管和人工瓣膜相关的感染也在病例中被发现S. Hominis.，这主要是由于生物体形成生物膜的能力造成的。
- 生物膜对免疫细胞以及抗微生物药物的分子提供对细菌物种的保护。
- 此外，它还有助于细菌适应不断变化的环境因素。
发病的葡萄球菌hominis
感染相关S. Hominis.大多数是医院或医院获得的。这些感染通常发生在免疫引起的患者中或最近经过化疗。在癌症患者中，目标细胞S. Hominis.是海拉细胞，因为它有能力殖民和入侵这些细胞。引起感染的确切发病机制S. Hominis.尚未被完全理解;然而，已知的是，该生物体的基因组携带了几个基因序列，有助于被这种细菌感染的过程。
1.附件粘连/殖民
- 作为一个共生，S. Hominis.具有不同的表面蛋白质和分子，有助于附着和定植的过程。
- 支持细菌粘附上皮细胞的最重要因素之一是葡萄球菌表面蛋白(Ssp)。
- 此外，有一个icaADBC-编码的多糖细胞间粘附素(PIA)进一步支持这种附着。
- 细菌对细胞表面的附着使得细菌能够定植表面并引起细胞的侵袭。
- 附着也是生物膜形成的第一步，各种蛋白质产物帮助细胞聚集并相互结合，进一步增强了生物膜的形成。
2.上皮细胞入侵
- 入侵上皮细胞和HeLa细胞是一种受雇的另一种感染机制S. Hominis.．
- 已有研究表明，该生物体能够释放不同的细胞外毒素，这些毒素对上皮细胞和HeLa细胞具有细胞病变作用。
- 毒素的确切成分尚不清楚，但这些可能与释放的细胞毒素相似金黄色葡萄球菌．
3.抵抗抗生素
- S. Hominis.能够维持感染，因为它有各种机制，提供对不同种类的抗生素的保护。
- 台面式晶体管基因存在于S. Hominis.已知能编码与青霉素或其他抗菌剂结合的蛋白质。
- 这可以防止青霉素的作用，这为这种抗生素提供了抗性。
- 此外，另一组基因由蚂蚁ia (4 ')基因负责对氨基糖苷的抗性。
临床表现的葡萄球菌hominis
- S. Hominis.是一个共生细菌，主要作为人类皮肤正常植物群的一部分;然而，它最近与医院感染有关，有时甚至导致败血症和血液感染。
- 大多数感染与阀门和导管这样的医疗器械植入物有关，而其他感染通常通常会导致手术操作后产生的。
- 心内膜炎是另一种与S. Hominis.这与人工瓣膜有关。
- S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus在重症监护室的新生儿中发现引起败血症。在化疗后的癌症患者中也观察到这种情况。
- S. Hominis.感染很少是致命的，但它们大大增加了发病率和保健费用。
- 但由于S. Hominis.无性系种群。novobiosepticus是一种多药耐药物种，可能导致免疫功能低下的患者严重后果。
实验室诊断的葡萄球菌hominis
与大多数细菌感染一样，收集临床标本是实验室诊断的第一步。在…的情况下S. Hominis.，临床标本如结痂、关节抽吸物、深部抽吸脓液等。疾病的诊断年代。hominis感染大多与生物体的鉴定有关。
1.分子鉴定及生化特性
- 直接显微镜检查这些标本可以提供一个快速的，推测的报告革兰氏阳性球菌类似葡萄球菌。
- 直接观察之后，在选择的培养基上从初级临床标本中分离微生物血琼脂添加5%羊血，在35-37°C下孵育18-24小时。
- 根据显微镜检查和培养特性，可以进行物种鉴定。
- 为了确定亚种，可以进行抗微生物易感性测试。
图:殖民地葡萄球菌hominis，在37℃下牛血琼脂上有氧培养24 h。A和B的比例尺长度分别相当于10和3 mm。图片来源:Vetbact．
2.快速识别工具
- 许多临床实验室已经开始使用不同的商业识别试剂盒或自动化仪器，以快速测定细菌种类。
- 在…的情况下S. Hominis.，利用微生物细胞脂肪酸组成进行鉴定。
- 一些常用的自动化系统用于识别S. Hominis.包括MicroScan Conventional Pos ID, Rapid Pos ID和BBL Crystal Gram-Pos ID。
3.分子诊断
- 分子诊断现在被认为是鉴定的基础，因为它可以提供简单和详细的鉴定，基于其核苷酸序列的物种。
- 实时PCR和高吞吐量DNA测序系统是用于分析的主要分子技术核酸种和亚种的序列和鉴定。
- 此外，核糖型也是通过限制性片段长度多态性研究rRNA的常见做法，并允许分子分化S. Hominis.菌株。
治疗的葡萄球菌hominis
- 治疗由。引起的感染S. Hominis.由于其对不同的抗菌剂有耐药性，因此常常受到限制。
- 对甲氧西林有耐药性的菌株和对其他抗菌素有耐药性的菌株尤其重要，因为它们的治疗选择有限。
- 以传统抗生素治疗方案为基础的标准在体外主要为浮游细菌设计的易感性测试可能不适用于根除生物膜的产生S.．hominis感染。
- 因此，糖肽通常是治疗由S. Hominis.．
- 除此之外,还在研究其他形式的处理，包括来自人类捐赠者的超免疫血清或针对表面成分的人源化单克隆抗体。
预防的葡萄球菌hominis
因为S. Hominis.是一种耐多药的物种，能够形成复杂的生物膜，因此有必要采用不同的耐药策略来避免此类感染。以下是一些可采取的预防策略，以避免此类感染:
- 生物材料涂层或用于出口敷料可用于预防与感染有关的医疗器械。
- 定期清洗和包扎伤口也可以在一定程度上预防葡萄球菌感染。
- 也可以应用使用无菌技术来防止在插入期间从插入位置和导管毂中的细菌污染。
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