血液中发现的常见致病菌

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血液是无菌的液体结缔组织，通过心脏的泵送作用在血管内流动。血液中的感染称为血流感染。这是一种严重的疾病，因为病原体可以通过血液传播到全身，包括几个内部器官。如果不及时治疗，甚至会导致死亡。感染可能由细菌、真菌、病毒或原生动物引起。

血液中发现的常见致病菌
血液中发现的常见致病菌

血液中存在的细菌被称为菌血症。当这些细菌迅速繁殖并在血液中释放毒素时，这种情况被称为败血症。细菌可引起血液感染或传播感染内部器官和组织。因此，在感染患者的血液中，可以同时发现引起全身感染的细菌和血液感染。在诸如心内膜炎、伤寒、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、鼠疫、结核病、肝炎、脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎等疾病中，从血液中分离出细菌。为了分离和识别这些细菌，通常要进行血液培养、免疫检测和/或分子检测。

从血液中分离出的细菌清单

血液中的革兰氏阳性细菌 血液中的革兰氏阴性菌 血液中的其他细菌
葡萄球菌spp。*
链球菌spp。*
肠球菌spp。*
梭状芽孢杆菌。
分枝杆菌。
微球菌。
消化链球菌属。		 大肠杆菌*
克雷伯氏菌spp。*
沙门氏菌型＊
肠杆菌属。
布鲁氏菌。
嗜血杆菌spp。*
假单胞菌spp。*
奈瑟氏菌属spp。*
鼠疫的。
普罗透斯。
钩端螺旋体。
包柔氏螺旋体。
巴尔通氏体属。
立克次氏体spp．
不动杆菌。
枸橼酸杆菌属。
Haverhillia spp。
类细菌。		 支原体。
带(*)征的细菌是血液培养中分离到的常见细菌属

血液中发现革兰氏+ve和革兰氏-ve细菌

葡萄球菌spp。血液中

  • 革兰氏阳性
  • catalase-positive
  • 球菌细菌
  • 家庭Staphylococcaceae
  • 在显微镜下产生葡萄状簇的
  • 正常的皮肤菌群

葡萄球菌葡萄球菌是血液培养中常见的分离种。金黄色葡萄球菌菌血症(SAB)是一种常见的致命感染。MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)通常与病例严重程度和死亡率有关。

表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，和其他凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)也在血液培养中分离出来，但大多是由于血液收集过程中的污染。很少,美国saprophyticus是否发现引起菌血症的患者有慢性和并发症尿路．

链球菌spp．血液中

  • 革兰氏阳性
  • 厌氧和兼性厌氧
  • catalase-negative
  • 球菌细菌
  • 家庭链球菌科
  • 以球链的形式排列
  • 上呼吸道、口腔、胃肠道和皮肤的正常菌群。

肺炎链球菌是在血液培养中分离出的本属中最常见的种。它可引起婴儿和免疫抑制患者的严重肺炎。

链球菌是另一种引起菌血症的物种。它从患有深部伤口感染、风湿热和链球菌感染后肾小球肾炎的患者中分离出来。

美国agalactiae在某些心内膜炎中也有报道。炎链球菌，副猪链球菌，心绞痛链球菌，唾液链球菌，戈尔顿链球菌，血血链球菌，山羊链球菌,美国前庭神经绿色链球菌是从免疫抑制和菌血症的癌症患者中分离出来的。

肠球菌。血液中

  • 革兰氏阳性
  • 兼性厌氧
  • 乳糖发酵
  • 球菌(双球菌)细菌
  • 家庭Enterococcaceae
  • 耐受胆汁盐浓度高达40%
  • 下消化道的正常居住者

粪大肠是主要从医院获得性菌血症中分离出来的菌种，是造成感染严重程度的主要原因。大肠都有效是另一种导致菌血症的物种。肠球菌菌血症病例在过去十年中迅速增加。

大肠杆菌血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 乳糖发酵
  • 兼性厌氧
  • 大肠杆菌嗜中温
  • 属埃希氏杆菌属
  • 肠杆菌科家庭

它是最常见的引起菌血症的革兰氏阴性菌，尤其是在怀孕的情况下。它通常从其他部位的感染进入血液;大约50%的时间是通过尿路感染。约25 - 30%的报告菌血症是由大肠杆菌．

克雷伯氏菌。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 兼性厌氧
  • capsule-forming大肠杆菌
  • 家庭肠杆菌科

k .肺炎是本属中最常见的种，可引起社区获得性和医院获得性菌血症。它见于原发性和继发性菌血症(如肺炎、尿路感染和脑膜炎)。

k . oxytoca而且k . variicola是其他通常与菌血症有关的物种。

沙门氏菌型血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 鞭毛
  • 兼性厌氧
  • Gammaproteobacteria
  • 家庭肠杆菌科

伤寒和非伤寒有几种沙门氏菌细菌具有侵袭性，与菌血症有关。的发病率沙门氏菌菌血症的变化范围为5.2% - 13.7%。

伤寒杆菌而且副伤寒，霍乱链球菌，魏尔肖链球菌是菌血症的常见种类。Non-typhoidal沙门氏菌通常与营养不良和免疫抑制有关。

嗜血杆菌。血液中

  • 革兰氏阴性
  • coccobacilli(多形性)
  • 好氧或兼性厌氧
  • Gammaproteobacteria
  • 巴斯德氏菌科。
  • 上呼吸道、口腔、下消化道和阴道的正常菌群
  • 有些物种是致病的

流感嗜血杆菌是引起脑膜炎和败血症最常见的致病性物种。h . 56是另一种与包括菌血症在内的许多全身感染有关的物种。

假单胞菌。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 有氧
  • gammaproteobacteria
  • 家庭假单胞菌科
  • 与医院获得性感染有关

铜绿假单胞菌是参与假单胞菌血症和心内膜炎的主要种。感染主要发生在医院，但社区获得的病例也很多。无论哪种情况，死亡率都很高。

p . luteola，P嗜麦芽，P cepacia偶尔也会被报道导致菌血症。

奈瑟氏菌属。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 好氧或兼性厌氧
  • 球菌(双球菌)
  • Betaproteobacteria
  • 家庭奈瑟氏菌科
  • 鼻咽的共生的
  • 有时见于阴道粘膜层

脑膜炎奈瑟菌是血液中最常见的分离种。它们导致脑膜炎和呼吸道感染相关的菌血症。

macacae N. weaver N.淋病N.而且n灰质在少数菌血症病例中也有报告。

梭状芽孢杆菌。血液中

  • 革兰氏阳性
  • 杆状
  • 厌氧
  • 孢子形成的细菌
  • 家庭Clostridiaceae
  • 胃肠道和女性下生殖道的正常菌群

产气荚膜梭菌，败血症梭菌，两翼梭菌是在菌血症病例中报告的常见梭状芽胞杆菌。

分枝杆菌。血液中

  • (抗酸的革兰氏阳性杆菌)
  • 杆状
  • 有氧放线菌
  • 家族分支杆菌科
  • 细胞壁中的菌根酸含量使其抗酸

结核分枝杆菌可在肺结核和非肺结核患者中分离。此外，在菌血症的情况下，还有其他常见的物种报告。黏液原分枝杆菌，脓肿分枝杆菌，偶然分枝杆菌复杂的、乳酸菌、化妆品菌、杆菌菌、黄精菌、免疫菌、布鲁氏菌、金氏菌、沃林斯基菌、耻垢菌、而且m . phocaicum

肠杆菌属。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 兼性厌氧
  • Gammaproteobacteria
  • 家庭肠杆菌科
  • 与医院感染相关

阴沟肠杆菌，产气肠杆菌，大肠杆菌。asburiae，大肠agglomerans，大肠hormaechei，阪崎肠杆菌，大肠amnigenus,大肠gergoviae常见的物种有关联吗肠杆菌属菌血症。

布鲁氏菌。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 兼性coccobacilli
  • 好氧和兼性厌氧
  • 不动的
  • Alphaproteobacteria
  • 家庭布鲁氏菌科

B. melitensis, B. abortus，b是,b .犬属是与几种全身感染和菌血症相关的布鲁氏菌。

鼠疫的。血液中

  • 革兰氏阴性
  • coccobacilli
  • 兼性厌氧
  • Gammaproteobacteria
  • 家庭Yersiniaceae。

鼠疫耶尔森氏菌属是引起鼠疫的主要人类病原体。它可以从感染患者的血液中分离出来。小肠结肠炎和假结核杆菌是引起耶尔菌病的病原体，可在血液中分离。

普罗透斯。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • 好氧和兼性厌氧
  • 能动的细菌
  • 家庭肠杆菌科
  • 大量的殖民地。
  • 负责几例原发性和继发性菌血症

p .奇异君子兰是主要物种造成的吗普罗透斯菌血症。除此之外,p .寻常的也有罕见病例报道。

钩端螺旋体。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 螺旋体
  • 家庭Leptospiraceae

它会引起侵袭性的深层感染，称为钩端螺旋体病。在这种感染中，细菌在患者血液中大量存在。l . interrogans是最具关联性的物种。

枸橼酸杆菌属。血液中

  • 革兰氏阴性
  • 杆状
  • non-sporing
  • 大肠杆菌的细菌
  • 家庭肠杆菌科

C.弗罗因地，C. diversus, C. braaki通常在血液培养中分离。

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