表的内容
植入-过程，事件，意义
- “着床”一词是用来描述子宫内膜附着和侵袭的过程胚泡在有胎盘的动物中。
- 它开始于第一周的结束，并在妊娠的第二周结束时完成。
- 着床发生在体区子宫上部的子宫内膜，在后壁比前壁稍多一点。
- 它涉及到接受子宫内膜和激素因素，如雌激素，孕激素，催乳素以及细胞粘附分子，生长因子，和HOX基因。
- 此外，子宫只有在一段被称为“着床窗”的有限时间内才准备好接受植入的胚胎，在这段时间之外，子宫内膜可能对胚胎漠不关心甚至怀有敌意。
图片来源:奥斯汀社区学院区
植入的过程
着床是一个渐进和多功能的过程，在这个过程中胚泡贴壁、附着并最终侵入子宫内膜表面。
- 受精和卵裂后，桑葚胚在发育的三到四天之间到达子宫。
- 到了第五天，胚泡通过酶的作用钻一个洞并挤压自己，从保护透明带中孵化出来。
- 子宫内膜间质的邻近细胞对胚泡的存在和黄体分泌的孕酮作出反应，分化为代谢活跃的分泌细胞，称为蜕膜细胞。这种反应称为蜕膜反应。
- 蜕膜细胞和子宫内膜腺的分泌物包括支持移植胚胎生长的代谢物。
- 随后，胚泡附着在子宫内膜上皮上。
- 这是被称为“附着”的植入过程的初始阶段。第一阶段需要新孵化的胚泡松散地附着在子宫内膜上皮上，通常“滚动”到最终着床处，在那里胚泡已经牢固地附着在子宫内膜上。
- 一旦附着，滋养层就开始迅速增殖并分化为:
- 细胞滋养层细胞滋养层的内层
- 合胞滋养细胞的外层
- 合胞滋养细胞的指状突起穿过子宫内膜上皮并侵入结缔组织。
- 在第一周结束时，胚泡被表面地植入子宫内膜的致密层。
- 随后，子宫胎盘循环发育，形成腔隙网和绒毛。
着床中的主要事件
- 第五天:透明带退化。
- 第六天:囊胚粘附在子宫内膜上皮上。
- 7天:滋养层分为两层:合胞滋养层和细胞滋养层。
- 第八天:合体滋养细胞侵蚀子宫内膜组织，囊胚开始嵌入子宫内膜。
- 日9:合胞滋养细胞内出现充血的腔隙
- 第十天:胚泡下沉到子宫内膜上皮下，缺损处充满一个闭合的塞
- 第10和11天:腔隙网是由邻近的腔隙融合形成的
- 第11和12天:合胞滋养细胞侵蚀子宫内膜血管，使母体血液在腔隙网络中进进出出，从而建立子宫胎盘循环
- 第12和13天:子宫内膜上皮缺损修复
- 第13和14天:初生绒毛膜绒毛发育
植入子宫的12天胚胎在子宫内膜表面产生微小的隆起，突出到子宫腔。
植入的意义
- 植入过程允许发育中的胚泡从被侵蚀的母体组织中获得营养和生长因子。
- 如果在月经周期内植入不够充分，使激素反馈到卵巢，那么下一个周期可能开始导致受孕损失。
- 一个有重大遗传缺陷的概念体不能正常发育或植入，导致在发育的第一和第二周丧失。
- 近年来，随着辅助生殖技术(ART或IVF)的发展，人们对这一过程越来越感兴趣，该技术将囊胚引入子宫，使正常着床发生。
参考文献
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- https://www.rbmojournal.com/article/s1472 - 6483 (10) 60771 - 7 / pdf
- https://www.studocu.com/en/document/university-of-birmingham/reproduction-and-development/lecture-notes/implantation-and-development-of-the-placenta-lecture-notes-lecture-3/577909/view