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疫情调查 - 目标,步骤,困难
- 爆发是给定人群或地理区域的通常速率(地方性率)的疾病的频率增加。
- 通常,案件被假定有一个共同的原因或以某种方式彼此相关。
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我们为什么要调查爆发?
爆发调查是公共卫生专业人员的重要职能。这是一个有机会获得疾病的新知识,并发现当前公共卫生行为和系统的弱点。这是:
- 控制和预防措施
- 研究机会
- 训练
- 公众,政治或法律问题
- 节目考虑因素
爆发调查目标
- 主要 - 控制疾病的传播
- 确定疾病的原因,其源和传播方式
- 确定谁处于危险之中
- 来确定哪些接触会导致疾病
- 了解问题的严重性
- 确认新特工的身份
- 确定控制措施的有效性
- 识别目前和未来预防和控制的方法
调查爆发的步骤
- 调查急性爆发可能主要是扣除(即,从以前证明的房屋或命题的推理)或归纳(即,从特定事实到一般结论的推理),或者它可能是两者的组合。
- 在调查传染病急性暴发时,重要的考虑因素包括确定暴发实际上已经发生,确定处于危险中的人口的范围,确定传播和宿主的措施,以及确定病原体的特征。
- 下面列出了常用的步骤,但根据爆发,确切的顺序可能不同。
1.定义爆发并验证爆发的存在
a.定义“分子”(案例)
- 临床特征:该病已知吗?
- 它是什么血清学或文化方面?
- 原因是部分理解的吗?
湾定义“分母”
- 有患这种疾病风险的人群(即易感人群)是多少?
C。确定观察到的案例是否明显超过预期的数量
d.计算攻击速率
2.通过以下审查病例的分布:
- 寻找时间互动
3.寻找相关变量的组合(交互)
4.基于以下内容开发假设:
- 疾病的现有知识(如果有)
- 类比已知病因的疾病
- 疫情调查结果
5.测试假设
-
- 进一步分析现有数据(病例对照研究)
- 重新立即假设并收集可能需要的额外数据
6.建议控制措施
- 控制当前疫情
- 预防未来的类似爆发
7.准备调查和文件的书面报告
8.向参与政策制定和实施以及公众的人沟通文件
爆发调查困难
- 有压力和紧迫性,迅速结束调查,这可能导致仓促决策。
- 数据来源往往不完整和不准确。
- 由于少量分析,降低了统计功率。
- 调查的宣传 - 社区成员可能有先入为主的想法。
参考文献
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